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요법 필요
(4) 체온조절
-저체온 : 전신마취-체온조절중추 억압
진통제, 근육 이완제-오한작용 억압
요인-수술실 실내온도, 차가운 수액주입, 개방상처 등
혈관수축, 혈압증가, 심박동수 증가
→수액 덮혀서 주입, 더운 담요
(5) 체액과 전해질
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급성스트레스궤양, 출혈성위염에 의한), 졸링거-엘리스 증후군, 신체적 스트레스(대수술 후, 두부외상, 중증의 화상)에 의한 상부 소화관출혈의 억제, 마취전 투약
1회 200mg을 1일 2회 서서히 IV, IV infusion.
마취전 투약시 1회 20mg을 마취조입 1시
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호흡곤란
Feroba -
You SR Tab.
* 복지부분류
무기질제제
* 효능/효과
철 결핍성 빈혈의 예방 및 치료
* 용법·용량
성인 및 12세 이상 어린이 : 철로서 1회 80 ㎎, 1일 1～2회 식후 씹지 않고 삼켜서 복용한다.
* 이상반응
1) 두드러기, 가려움, 햇빛 노출
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호흡을 편히 하는 모습을 관찰하였 다.
② 객담 흡인시 여전히 누렇고 진득한 양상의 가래가 다량 배출된다.
간호사정
① 장기적으로 부동상태를 유지하고 있으며 침상안정이 불가능하여 사지에 억제대를 적 용중이다.
② CVP catheter와 수액주
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정맥으로 수액공급 : 응급약을 IV injection 할 수 있도록 line을 항상 유지
- 진단을 위해 3일 동안 혈청효소 측정
◀참고문헌▶
서문자 외, 2004, 성인 간호학 下(Ⅲ), 수문사, p.1492-1508
전시자 외, 2001, 성인 간호학 上(2), 현문사, p.1191-1214 없음.
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요법 중 TV보기, 이완요법 중 심호흡 등을 교육하였다.
☞ 병동사람들과 이야기를 하면서 TV시청을 하는 것을 확인하였다.
⑤PCA사용법을 교육하였고 그 효과를 사정했다.
☞ 1시간에 한번 정도씩 PCA 스위치를 누르셨고 곧 통증이 절감되었다고
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요법 중 TV보기, 이완요법 중 심호흡 등을 교육하였다.
☞ 병동사람들과 이야기를 하면서 TV시청을 하는 것을 확인하였다.
⑤PCA사용법을 교육하였고 그 효과를 사정했다.
☞ 1시간에 한번 정도씩 PCA 스위치를 누르셨고 곧 통증이 절감되었다고
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요법에 대해 교육한다.
PCA통한 진통제 투여와 사용법 교육한다.
필요시 처방된 진통제를 투여한다.
간호수행
활력징후를 규칙적으로 사정한다.
침상 안정한다.
다양한 통증완화 요법을 사용한다.
대상자가 효과적이라고 믿는 통증완화 방법
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(1) 전반적 상태
(2) 피부
(3) 소화기계
(4) 순환기계
(5) 호흡기계
(6) 신경계
(7) 의식상태
(8) 보조기구
(9) I/O
4. 검사결과
1) 일반 혈액검사
2) 일반 화학검사
3) 요 검 사
4) 종양 표식검사
5) 면역혈청 검사
5. 약물
6. 간호진단
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수액을 정맥주사했다.
2.수분섭취를 늘리기 위해 아이가 좋아하는 주스를 많이 마시게 한다.
3. 아이가 땀을 흘린 후 노폐물을 닦아주어 청결하게 유지되게 하였다.
환자의 물 섭취량이 늘었지만 UA검사를 봤을 때 균형이 이루어지지못했다.-장
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