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터함
- 1시간마다 호흡양상을 관찰함 (호흡음, 호흡 수, 깊이, 높이, 강도, 호흡 시 부속근의 사용이 있는지, 흉곽의 움직임이 대칭적인지 등)
- 기침시에 양상을 확인함 (분비물의 유무, 강도, 빈도 등)
- 객담이 있을 시에 구강 흡인을 시행하고
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없다.
③ 욕창 혹은 욕창초기단계 병변이 없다. ■ 질병 문헌고찰
1. Aspiration Pneumonia(흡인성폐렴)
2. Septic Shock
■ Case Study
1. 간호력
2. 간호사정
3. flow chart 중환자 상례 기록지
4. 진단적 검사
5. 약물
6. 간호진단 도출
7. 간호과정
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흡인성 폐렴의 발생율 및 임상적 고찰, 대한재활의학회지 18(1), 52-58
2. 김보련(2016), 급성기 편마비 뇌졸중 환자에 재활 치료에 따른 호흡 기능의 변화, 대한재활의학회지 33(1), 21-28
3. 임채만(2007), 흡인(aspiration)과 흡인성 폐렴(aspiration pneumonia),
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A. Aspiration pneumonia
B. dysphagia
(1) 치료
(2) 중재 및 예방
C. Frailty syndrome
(1) 기능적 이동능력
(2) 영양, 수분 섭취 관리
(3) 인지 기능 유지
(4) 약물 관리 (medication review)
(5) 우울
D. 건강증진과 질병예방 계획
5. References
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폐렴
후천성면역결핍, 낭성 섬유증, 면역억제제를 투여하는 중환자에게서 흔히 발생한다.
종류로는 Histoplasmosis, Coccidioidomycosis, Blastomycosis, Cryptococcosis, Aspergillosis, Ca
-ndiasis, Actinomycosis, Nocardiosis가 있다.
흡인성 폐렴(aspiration pneumonia)
구강이나
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pneumonia
2. Bronchopneumonia
3. Interstitial pneumonia
4. Septic pneumonia
5. Aspiration pneumonia
6. Lung abscess
7. PCP (Pneumocystis Carinii Pneumonia)
8. Leptospirosis
III. 감염성 폐질환 (2)
9. Pulmonary tuberculosis
9A. Primary tuberculosis
9B. Secondary tuberculosis
9C. Miliary tu
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×103/㎣
21.11
Neutrophil
40
40
%
83.8
3. 백혈구 수치 증가
4. 투약상태
- 해열, 진통, 소염제 경구투여 : 피코펜시럽, 아세트아미노펜정
간호진단
염증질환과 관련된 고체온
정의
체온이 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
질병, 외상, 탈수
대상
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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pneumonia
- 잦은 기침
- 호흡양상의 변화
Nursing
Diagnosis
#2. 기침과 관련된 수면장애
정의
수면의 양과 질의 손상으로 일상생활에 불편이나 장애를 초래하는 상태.
관련요인
기침
Expected
Outcome
장기목표
대상자에게 수면부족의 증상(불안정, 과민증
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흡인성 폐렴에 잘 걸리는 이유
98. 내시경 검사 후 식사 시간은 언제인지
99. CSF 정상수치
100. 관장할 때 심호흡 권하는 이유
101. A형, B형간염 감염경로
102. 악성종양과 양성종양의 차이
103. VRE와 MRSA
104. L-tube 사용목적
105. 속효성인슐린
106.
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폐렴, 피부화농증, 뇌막염, 패혈증
*독소충격 증후군
staphylococcus aureus
탐폰
열, 저혈압, 피부 반점, 손,발바닥 피부 탈락
*콕사키바이러스
콕사키A가 수족구병 일으킴, 포진성 구협염
콕사키B-심근염, 흉막통
*폐렴사슬알균(staphylococcus pneumoniae)
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폐렴환자 간호/ 활력징후 정상범위/ 본인이 공부해온 것 1개씩 말하기
인성) 장단점을 포함한 자기소개/ 지원동기/ 본원에 대해 하는 것/ 간호과정(사정, 진단, 계획, 수행, 평가) 중 무엇이 제일 힘들었는지, 어떻게 극복했는지/ 마지막 할 말
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폐렴 3번, 잦은 병치레, 아킬레스건 절단, 이렇게 병마와 싸우고 큰 사고를 겪어야했던 저의 유년시절은 유달리도 힘이 들었습니다. 그러나 낙천적이신 경찰관 아버지, 엄격하시지만 자상하신 어머니 그리고 성격 좋은 우리 누나, 이런 우리
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폐렴, 세균성 패혈증, 복부내감염증,신우신염, 방광염, 복막염
크라목신 정
크라목신 주
크라목신 건조시럽
크라목신 듀오시럽
크라목신 듀오정
크라목신 현탁정
급.만성 기관지염 대엽성 및 기관지 폐렴 농흉, 폐농양, 편도염, 부비동염
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