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관찰하도록 한다
3. 변비가 완전히 없어진 것은 아니며 앞으로도 계속되는 운동과 관찰이 필요하다
♣ 실습을 끝내고 ♣ 문헌고찰
<원인>
<원인에 따른 분류>
<합병증>
<치료>
♣ History
♣ 진단적 검사
♣ 투약
♣ 간호과정
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호흡기 점액분비 장애로 인한 급·만성 이비인후 및 호흡기 질환
② 부작용
- 안면종창, 호흡곤란, 오한을 수반하는 체온상승 알러지반
▶Dormicum 7.5mg
① 효과/효능
- 입면장해나 조기각성후의 수면발현곤란, 외과수술 또는 진단처치전 진정목
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급성스트레스궤양, 출혈성 위염에 의한 상부 소화관 출혈, 역류성 식도염, 졸링거-엘리슨 증후군, 급만성 위염의 급성악화기에서 위점막병변의 개선
용법용량 :
+위십이지장궤양, 문합부궤양, 상부소화관출혈, 역류성식도염, 졸링거-엘리슨
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진단
간호목표
간호수행
평가
#1
호흡곤란
다량의 객담
산소분압 감소
비정상적인 동맥혈 가스 수치
인공호흡기 사용
객담배출장애와 관련된 비효과적인 호흡양상
기도개방성이 증가한다.
충분한 환기를 유지한다.
편안한 체위로 호흡유지를
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급성통풍, 신 및 간산통.
용법, 용량
1일 1회 1앰플을 둔부 상부 한쪽에 깊이 근주. 중증시 1회 1앰플 1일 2회.
부작용
두통, 현기증. 소양증, 발진. 체액저류. 복부경련, 복통, 변비, 설사, 고창, 소화불량, 오심, 복부팽창, 위궤양/위출혈.
간: ALT/
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진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적근거
간호평가
주관적자료:
“머리가 쑤시듯이 아파요”
객관적자료:
대상자가 간헐적으로인상을 찡그림
수술과 관련된 동통
단기목표:
대상자는 5월 2일까지 통증의 강도가 약해진다.
장기목표:
대
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호흡수 증가
VAS scale 8점
간호진단
언어적 호소로 나타나는 신체적 손상요인과 관련된 급성통증
간호목표
48시간 이내에 환자가 통증이 감소되었다고 말한다.
48시간 이내에 환자의 진통제 투여횟수가 줄어든다.
간호계획
환자에게 약물을 투
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진단>
1. 반마비와 시력장애와 관련된 외상위험성
2. 부동과 관련된 피부손상위험성
3. 반마비와 두려움과 관련된 자가간호결핍
4. 편마비와 관련된 운동장애
5. 좌측 마비와 좌측 눈 반맹과 관련된 불안
Ⅰ 뇌의 구조와 기능
Ⅱ 뇌경색
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임상가이드. 현문사 Ⅰ. 환아 간호력
Ⅱ. 질병에 관한 문헌정리
1. Fever
2. 패혈증
3. Rotavirus
Ⅲ. 간호과정
1. 기초자료
2. 입원기간 중에 시행된 진단적 검사 및 치료과정
3. Nursing Care Process Note
Ⅳ. 투약
◈ 참고문헌 ◈
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호흡곤란, 청색증, 부종, 빈혈, 주사부위 심한 동통 등
Ⅲ. 간호과정
간호진단 1. - 수술과 관련된 통증
주관적 자료
ㆍ“아~선생님 너무 아파요. 어떻게 좀 해주세요”
ㆍ“밤에 자다가 수술한데가 아파서 잠을 설쳐요.”
객관적 자료
ㆍV/S 측
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