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진단과 중재, 서울대학교, 2003 Ⅰ. 문헌고찰 …………………………………………………………………
1. 뇌출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……
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진단
고체온
정의
체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
- 질병 또는 외상, 대사율 증가, 격심한 활동력
- 약물 또는 마취, 발한기능저하 또는 불능
- 매우 더운 환경에 노출됨, 탈수, 기온에 부적합한 옷입기
계획
기대되는 결과
1.
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호흡곤란 있다가 점차 괜찮아짐
⑧ 5월20일 퇴원
Ⅳ. 간호과정
▶간호 문제
① chest pain
② tube 삽관부위의 감염의 위험성
③ 지식부족
처치후의 tube 사용에대한 지식부족
④ 변비
활동부족으로 인해서 변비 발생
▶ 간호진단
기흉으로 인한
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(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
3) 임상 검사 결과
4) 약물
2. 간호진단
1) 우선순위에 따른 간호진단 & 자료
3. 간호계획, 중재, 평가
4. 문헌고찰
5. 간호사정도구
6. 참고문헌
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호흡곤란
③Phototherapy에 의한 피부색 변화(color change)
④Phototherapy에 의한 체온상승
⑤Phototherapy에 의한 탈수의 위험
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
간호평가
객관적 자료
-수유를 하고난 뒤 10분 뒤쯤 bed를 확인해
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호흡곤란 또는 기절 5건(0.4%), 경뇌막 혈
종 4건(0.3%), 고막파열 3건(0.2%), 복부출혈 2건(0.1%), 시력손상 및 사망 각각 1
건(0.1%)으로 나타났다. 신체적 학대로 인해 사망한 아동은 초등학교 4학년 여아였
으며, 친모에게 연락을 자주 한다는 이유로
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진단명
#1
질병증상과 관련된 사고과정장애
#2
위생에 대한 인지부족과 관련된 자가간호결핍
#3
질병증상과 관련된 감각지각장애
1. 질병증상과 관련된 사고과정장애
사정
주관적 자료
객관적 자료
- “University의 UN(미국), H(한국), 그래서 미국
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호흡기 폐쇄를 가져
올 수도 있으므로 이를 완화시켜 주기 위하여 기관절개술이 필요할 수도 있다.
진단
- chvostek\'s증후와 Trousseau\'s증후가 있을 때
- 입주위와 손가락이 저리며 욱신거리는 증상이 있을 때
- 검사소견에 저칼슘혈증과 고인산
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진단
부동과 관련된 피부손상
정의
표피나 진피가 변화된 상태
관련요인
-습기
-기계적 요인(압력)
-신체적 부동
-연령
-습한상태
목표 (기대결과)
1. 일주일 내로 삼출물양 감소, 발적 등의 외과적 피부손상이 없어진다.
2. 2주일 내로 대상자의
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진단
부동과 관련된 피부손상
정의
표피나 진피가 변화된 상태
관련요인
-습기
-기계적 요인(압력)
-신체적 부동
-연령
-습한상태
목표 (기대결과)
1. 일주일 내로 삼출물양 감소, 발적 등의 외과적 피부손상이 없어진다.
2. 2주일 내로 대상자의
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