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사정/진단/계획(이론적근거 포함)
분비물로 인한 기도개방 유지불능
환기저하에 따른조직관류 장애
질병의 장기화와 지지체계 부족에 따른 보호자 역할 부담감 위험성
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기도개방유지불능
(정의- 호흡기 분비물이나 폐쇄요인을 제거하지 못하여 기도의 개방성을 유지하기 어려운 상태)
기대되는
결과
비정상적인 호흡음이 들리지 않고 호흡이 용이해진다.
계획
- 지속적으로 suction을 시행한다.
- 인공기도는 환
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기도개방유지불능
사정
진단
간호목표
결과기준
계획
중재
근거
평가
- T-tube 사용중
(10/20~11/13)
- 지속적인 suction
(10/20~11/13)
- 비정상적인 호흡음(수포음)
(11/5)
- 객담이 많아 기침을 하면 침대를 넘어 가래가 뱉어짐
- klenzo 제공 (10/27~10/29)
- Empy
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수문사 - 아동간호학 임상실습교육 부적절한 면역상태와 관련된 감염위험성
건조한 피부와 관련된 체액부족
배설장애와 관련된 피부손상
분비물 증가와 관련된 기도개방 유지불능
영아의 질병과 관련된 모유수유장애
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shock지속되고comatous mentality 보여 transfer됨
ⓑ ventilator keep 상태
▶의식장애로인한 낙상의 위험성
※부동환자의 간호중재 1.기도개방유지불능
2.조직관류의 변화
3.심인성 shock
4.의식장애
5.감염의 위험성
6.낙상의 위험성
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기도개방유지불능
S.D
“ 숨쉬기가 답답해”
“ 가래 같은게 있는데 뱉기가 힘들어”
O.D
Bromhexine 4mg/2ml : 진해 거담제
객담 배출이 용이 하지 못하여 오심증상 보임
단기목표
과도하게 분비되는 점액의 배출이 용이해진다
장기목표
점액의 감
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개방의 환경영향과 정책 제언”, 한국환경정책평가연구원, 2003
김정호, “농업구조정책의 성과와 과제”, 한국농촌경제연구원, 1997
김정호 외, “외국의 농업투융자제도 조사연구”, 한국농촌경제연구원, 2000
김정호 외, “우리 농산물의 국
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개방을 하기 시작하였다. 이에 따라 세계 유수의 다국적 기업들이 중국시장에 진출하였고, 지금은 500여 개 이상 진출해 있는 상황이고, 앞으로도 많은 기업들이 진출을 꾀하고 있다. 몇 년 전만 해도 중국시장은 투자만 하면 성공하는 황금시
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유지하면서 세계화개방화 시대의 흐름에 맞추어 가기 위해서는 축제를 추진하는 구성원들의 마인드도 변화될 필요가 있다. 매년 똑같은 구성원들이 축제를 기획하고 운영하게 되면 타성에 빠져 진취적이고 시대의 변화에 맞춘 축제의 기획
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유지하면서 세계화개방화 시대의 흐름에 맞추어 가기 위해서는 축제를 추진하는 구성원들의 마인드도 변화될 필요가 있다. 매년 똑같은 구성원들이 축제를 기획하고 운영하게 되면 타성에 빠져 진취적이고 시대의 변화에 맞춘 축제의 기획
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기도유지와 환기가 최우선으로 시행되어야 합니다. 기관 내 삽관이나 기관 절개술을 통해 기도 개방을 유지합니다. 필요시 흡인을 시행하고, 분비물을 묽게 하기 위해 수분을 공급합니다. 분비물 배출을 위해 폐 물리요법을, 체위배액을 통해
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기도개방을 유지합니다. (Lateral head down position 6~8시간)
미리 따뜻하게 준비한 침대에 눕히고 옷과 포로 보온을 해줍니다.
방의 온도는 24~25도, 습도는 50~60% 유지합니다.
신생아 사정시 확인해야 하는 반사에 대해 설명해보세요.
눈깜빡임 반사(B
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유지하면서 업무 수행에 임할 것입니다. 공무원 공사 서울시경기도 개방직직무수행계획서 개방형 공모직위 직무수행계획서 공기업 업무수행계획서 서울시 직무수행계획서 경기도 직무수행계획서 자기소개서
1. 본인의 강점과 경력을
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기도 개방 유지 ▶ 4분이내에 소생술 실시하면 뇌손상 가능성이 거의 없음.
65. CPR을 시 흉부압박 방법
- 팔꿈치를 펴고 팔을 바닥과 수직으로 하여 체중을 이용하여 압박한다. 압박 후 충분한 이완을 한다.
- 흉부압박 속도: 100~120회/분 / 깊이: 5
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유지하도록 합니다. 맨발로 다니지 않으며 꽉 끼지 않는 신발을 신도록 합니다. 발톱은 일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않도록 교육합니다.
수술 전에 아트로핀 투여하는 이유는 무엇? 부교
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