|
관련된 비효과적인 기도 청결(3/02-3/10)
✷간호진단 2: 의료적 처치로 인한 감염위험성(3/02-3/10)
✷간호진단 3: 무의식과 관련한 기도흡인 위험성(3/02-3/10)
✷간호진단 4: 무의식으로 나타나는 부동자세와 관련된 피부손상 위험성(3/02
|
|
|
두개 내 적응 능력 감소
잠재적 문제
- 감염 위험성
- 기도 흡인 위험성
- 체액 부족 위험성
1) 간호문제 List
2) 간호문제 우선순위
실제적 문제
구분
수술 전
수술 후
1
뇌혈관 손상에 의한 뇌 내압 상승으로 인한
안정과 관련된 자가 간호 결핍
2
|
|
|
간호 평가
장기 목표
대상자는 퇴원시까지 두개내압이 10~ 15mmHg 사이로 측정된다. -> 달성
단기목표
대상자는 5일 이내 보호반사를 평가하여 정상기능을 복구한다. -> 달성
대상자는 5일 이내 의식수준을 안정화시켜 의사소통 능력이 향
|
|
|
이용한다.-움직임을 감소시키고 경련성 근육의 자극을 적게한다.
-대전자 받침을 관골부터 허벅지 중간정도까지 받쳐서 환자가 똑바로 누워 있을 그렇다면 뇌졸중이란 무엇인가?
뇌졸중은 어떻게 진행되느냐에 따라 분류한다.
|
|
|
간호과정
소변, 대변의 지속적 접촉과 관련된 피부손상
광선치료와 관련된 신체손상 위험성
A : 광선 치료 및 설사와 관련된 체액부족 위험성
Ⅶ. Futher Study
1.기저귀발진( Diaper rash)
2.고빌리루빈혈증 / 신생아 활달
( Hyperbilirubin
|
|
|
간호 기술을 격려하고 일상생활에 참여를 강화하며 보상함으로써 독자적 행동을 키울 수 있도록 도와주며 대상자와 가족의 교육을 통해 효과적 치료가 될 수 있도록 도와준다.
<간호 진단 & 중재>
■ 충동 조절 능력 저하와 관련된 폭력,
|
|
|
관련된 질환
4) 임부의 감염성 질환
3. 산부간호
1) 분만시작과 기전
2) 진통과 만출과정
4. 고위험 산부간호
1) 조기파막
2) 조산
3) 지연분만
4) 후방 선진부
5) 둔위
6) 분만진행을 방해하는 요인
7) 출혈
8) 열상
9) 다태임신
10) 산과
|
|
|
흔히 볼 수없는 여러 기구들을 공부할 수 있어서 참 좋은 경험이 되었던것 같다. 서 론
본론
개인건강사정
일반적정보
질병과 관련된 정보
기능적 건강양상의 사정
신체검진
의학적 진단및 간호계획 치료
약물
간호과정
|
|
|
A shunt(1), V-P shunt(2)
②(2)
<참고문헌>
성인간호학 II(2010) / 이향련, 최철자 외 6인 / 수문사
제2판 중환자간호 (2012) / 김금순 외 11인 / 군자출판사 <무의식 환자간호>
• 무의식의 정의 ...............................................................
|
|
|
과정을 논의한다.
*치료적 의사소통을 한다.
*관심 있는 태도로 환자를 대한다.
*이완요법, 전환요법을 한다.
10. 환자교육
1)
11. 평가
1)뇌압상승과 관련된 통증
*안위와 통증완화를 표현한다.
2)경련과 관련된 잠재성 손상
*손상이 없다.
3)의식
|
|
메뉴펼치기
