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간호과정
# 병실 환경과 낮잠으로 인한 수면 장애 (2009. 06. 23)
자료수집
(주관적) \" 밤에 왔다갔다 거리는 소리 때문에 깊이 잠을 잘 수가 없어요 \"
“ 원래 잘 때 예민하고 금방깨요 ”
(객관적) 수면부족(밤에 3시간가량 수면취하며 낮에 4~5시
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
수술부위와 관련된 급성통증
5/12
5/14
2
질환과 관련된 낙상위험성
5/12
∼
3
부동과 관련된 피부손상 위험성
5/
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
운동부족과 관련된 변비
12/9
12/10
2
입원생활과 관련된 지식부족
12/7
12/8
2) 간호과정 기록지
# 1. Nsg Dx : 운동
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간호과정
# 1. 침습적 절차와 관련된 감염의 위험성
사정
목표
계획
수행
평가
객관적 사정
;대상자는 침습적 절차와 관련된 시술을 하였다.
(06. 1. 9. coronary Arteriography함)
Wound 주위에 발열이나 발적, WBC의 상승, 화농성 oozing 등의 감염의 증상이
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신종인플루엔자 A (H1N1)의 역학, 임상 소견 및 치료
- 1 -
2.만성 신부전증 chronic renal failure;CRF
- 4 -
ⅡCase study
1.간호과정
- 19 -
1)간호사정
- 19 -
2)진단적 검사
- 21 -
3)간호진단
- 22 -
4)간호계획
- 23 -
<참고문헌>
- 23 -
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산증)환자, MAO억제제(MAO-B억제제는 제외)를 투여받고 있는 환자, 부신수질의 종양(갈색세포종) 환자, 건선의 개인력 또는 가족력이 있는 환자, 임부, 수유부, 소아
4. 간호과정
#1. 식이, 운동요법의 지식부족과 관련된 치료요법의 비효율적 이행
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간호과정
#1.
사정
S : “너무 아파요”
“처음 아기 낳을 때도 아팠는데, 지금도 너무 아파요”
O : 간호사가 자리를 비우면 벨을 계속 누르며 통증을 호소한다.
찡그린 표정을 하고 있으며, 촉진 시 신음소리를 내며 움직이지 못한다.
√ 통증
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범위의 O2 Sat을 유지하였다.
대상자는 분비물의 양이 감소하였다. 1. 뇌졸중 위험요인
2. 종류
3. 병태생리
4. 진단검사
5. 증상과 징후
1) 뇌졸중 종류에 따른 증상
6. 치료와 간호
1. 간호사정
1) 일반적 정보
2. 간호과정의 적용
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간호과정주객관적 자료
(의미있는 자료)
▶ 주관적 자료
① 호흡곤란을 관찰함
② 코의 벌렁거림관찰
▶ 객관적 자료
① 빈호흡 60회/분
② Ventilator착용중
③ O2 sat 80~90%
④ 빈맥140회/분
⑤ Newfactan투여중
⑥ RDS G4 : surfactant 2vi사용
간호진단
불
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산증,체질성피부염 등
②고칼슘혈증,유육종증,신질환,비철결핍성 빈혈,
신결석,중증 신부전
③위장질환자,심장/순환기계기능 장애,신장애,저
단백혈증,강심배당체 투여 중인 자에게 신중투
여
2. 간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작
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