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폐동맥으로 혈액이 분출된다.
- 우심실이 수축하면, 혈액은 폐동맥판을 통해 폐동맥으로 분출되어 폐로 유입된다.
⑧ 폐를 거친 혈액은 폐정맥을 통해 심장으로 귀환한다.
- 산화된 혈액은 폐정맥을 통해 좌심방으로 유입되고 새로운 순환이
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CVP(중심정맥압)를 계속 측정한다.
5분간격으로 활력징후를 측정한다.
유치도뇨관을 삽입하여 시간당 소변량을 측정한다.
Cardiac monitor 설치하고 분리형 동맥류일 경우에는 혈관손상을 극소화하기 위해 혈압 하강 제를 투여한다.
진단이 불
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폐동맥으로 공기가 움직이는 것을 막음)
③ 환자의 상태에 따라 매 4시간 또는 더 자주 활력징후를 측정. 매 48시간마다 TPN을 교환.
④ TPN주입 부위를 통해 중심정맥압 측정(CVP), 혈액검채물 채취, 혈액 또는 혈액성분 및 약물 등을 주입해서는
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중심정맥압(CVP) 측정하기 위함.
검사를 위해 자주 혈액을 채혈하기 위함.
다량의 수액이나 혈액 공급하기 위함.
준비물 : S-set(betadine ball, boric , 4*4gauze,Y-자 gauze, Lidocaine ,24G needle,5cc syringe,10cc syringe , nylon 3-0 .ns20cc, 소독장갑, tegaderm
C-line insert
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중심정맥압(CVP)을 측정한다.
(11) 조직염(Cellulitis)
(12) 카테터 폐색(Occlusion)
(13) 주사부위의 혈관자극과 통증
(14) 신경, 건, 인대의 손상
(15) 혈관경련(Venous spasm)
(16) 순환과다(Circulatory overload)
(17) 폐색전(Pulmonary embolism)
(18) 카테터 색전(Catheter embo
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폐부종이며, 발작은 기침을 동반하고 질식감을 느끼며, 발한,gallop rhytym을 동반한 빈맥이 나타난다.
* PTCA(Percutaneous transluminal coronary angioplasty , 경피적 경혈관 관상동맥 확장술) : 동맥경화의 관 상동맥 질환과 협심증의 치료 기술이다. 심장의
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폐수종이 나타나며 소변이 감소되는 등 심장기능이 저하됨. 이때 IABP를 하여 심장의 펌핑을 도움)
IBP : invasive blood pressure 침습적 혈압
IMV : intermittent mandatory ventilation 간헐적 강제환기
intubation : 삽관
KVO : keep vein open 출혈이 잘되는 사람의 경우
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근육손상에도 상승할 수 있기 때문에 심질환을 가 진 환자 경우 근육주사는 피한다. CVP 중심정맥압 측정 (central venous pressure monitoring)
동맥혈 가스 분석 (ABGA)
흉강천자와 늑막액 분석
가래검사
혈액응고검사
심장효소 검사
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폐부종
③고혈압(hypertension) : 혈압을 상승시키면 관류압이 상승하고, 혈관이 확장되어 뇌혈류가 개선된다. SBP 160~200mmHg 정도 유지하며, 필요시 dopamine, vapopressor를 사용한다.
화학적 혈관성형술(chemical angioplasty)
혈관연축이 발생한 동맥에 미세
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걸리지 않고, 폐수종을 유발시키지 않게하기 위해, CVP(중심정맥압)을 잘 관찰해야한다. 1.유지 요구량
2.탈수
3. 탈수의 종류
4.탈수의 교정
5. 수액의 종류 선택
6. 수액관리
7. 비경구적인 수액의 보충
8. 일반적인 수액 선택
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