|
침습 부위 통증 및 소양증 발생 시 보고하도록 교육했다.(간호사, self)
진단
번호
수행
날짜
평가
#01.
06/22
- “아직 간지렵긴 한데 조금 완화된 것 같고 자주 간지럽진 않아요.” [부분달성]
- 진단검사 수치가 정상으로 회복되지 못함. [미달성]
|
|
|
필요성 및 목적)
2. 문헌고찰
3. 연구 기간 및 방법
4. 사정
5.간호과정
#1. 수술과 관련된 통증
#2.수술부위의 통증과 관련된 비효율적 호흡양상
#3.위절제식이에 대한 지식부족
#4.침습적인 시술과 관련한 감염위험성
5.평가
|
|
|
위험성을 설명하였다.
야채는 다양하게 데쳐서 먹거나, 쪄서 먹으라고 교육하였다.
평가) 영양에 대한 중요성을 인식하였으나, 투석 중 식사량의 1/3정도를 남기셨다.
③ 침습적 치료와 관련된 감염위험성
o: 오른팔 AV fistula로 주3회 투석을 함
|
|
|
치료
8. 예후
Ⅲ.간호과정
1. 일반사항
2. 과거 건강력
3. 과거 산과력
4. 월경력
5. 피임력
6. 현병력
7. 영양상태
8. 건강증진
9. 신체사정
10. 통증
11. 임상관찰일지
12. 진단을 위한 검사소견
13. 의학적 치료 및 경과
14. 간호진단
Ⅳ
|
|
|
치료효과를 판정하는데 기준이 된다.
◈우회수술 후 중환자실에서 심박출량이 감소한 경우의 간호계획◈
간호진단: 심장압전과 관련된 심박출량 감소
(증상으로 혈압 저하, 심박수 증가.10mmHg이상의 기이맥박(paradoxical pulse)
정맥압 상승, 심음
|
|
|
치가 떨어져서 이식병동으로 옮겨 격리조치 되셨다.
3) 빈혈로 인한 피로 (Fatigute)
★ 참고문헌
KISTI (한국과학기술정보연구원) p3~5
성인간호학 수문사 (김금순 외) p3~5
성인간호학 정담미디어 (이영휘 외) p4, p13~15
약학정보원 http://www.health.kr p12
|
|
|
들어가는지 뭐하는지도 모르고 지나치는 경우도 있었다. 더욱더 세심하게 환자분들을 살펴야 되겠다 생각했다. Ⅰ. 인적사항
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 관련자료
Ⅳ. 간호과정 기록지
Ⅴ. 자아 성찰 기록지
이렇게 5 개로 이루어져 있습니다
|
|
|
감염의 징후를 사정하여 즉각적 간호중재를 하여 감염을 예방하기위함이다.
③ V/S을 check 할 것이다.
:체온상승 등의 감염의 징후를 관찰하여 즉각적인 처치를 할 수 있다.
④.삽입된 각종 튜브와 IV 부위를 지속으로 관찰할 것이다.
: 침습적
|
|
|
1. 원인
2. 임상증상
3. 진단검사
4. 치료
Ⅱ. 간호과정
1. 간호진단
#1. 수술과 관련된 급성통증
#2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
#3. 지식부족 - 퇴원후 관리
2. 간호계획
3. 간호수행
4. 간호평가
*참고문헌
|
|
|
불안감 감소
사정
<객관적 자료>
<주관적 자료>
8년전부터 당뇨앓고 계심
출산 8일전 월 일 저혈당증세가 있어서 본원 내원함
월 일 23시50분경 피와 소량의 양수가 흐르고 복통 있어서 내원
병동 내부 공사로 인해 시끄러운 소음이 계
|
|
메뉴펼치기
