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감염의 위험성
객관적 자료: 수술 부위의 통증
세균이나 바이러스 침입의 가능성이 항상 존재함
주관적 자료: \"수술 부위가 계속 아려요\"
\"짓물이 나오는 것만 같아요\"
\" 이 부위가 빨리 치유되지 않으면 어떡하죠?\"
목표: 절개 부위가 완
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치료29
① 약물요법29
② 식이요법31
(2) 외과적 치료32
6) 기타 사정자료 33
(1) 활력징후(vital sign)33
(2) 낙상 위험도33
2. 간호진단34
3. 간호계획-간호수행-간호평가36
(1) 수술과 관련된 급성통증36
(2) 치료적 불이행과 관련된 불안정한 혈
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치는 임신 상실의 영향을 토의한다
이용 가능한 지지체계를 확인하고 활용한다
합병증의 증상고 징후가 나타나지 않는다
4. 계획과 수행
자궁 외 임신이 의심되는 환자에게 다양한 진단을 설명하고 정서적 지지를 제공한다. 활력징후를 출
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양섭취가 요구되며, 섬유질이나 수분의 섭취 필요
과일, 채소, 단백질, 비타민 등을 포함하는 영양식이 중요
뼈가 정상적으로 복구되고 있다면 철, 단백질, 비타민 등의 요구는 높아진다. 1. 병태생리
2. 골절의 치유과정
3. 신체사정
4.
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불안을 감소시키고 통증을 경감시킨다.
4. 약물을 통해 통증을 경감시킬 수 있다.
5. 산소를 공급하여 심근조직에 산소량을 증가시킨다.
수행
1. V/S를 확인한다.
6시간마다 활력징후와 SpO2를 측정한다.
2. 통증을 사정한다.
- PQRST로 통증을 사정
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대한 지식부족과 관련된 비효율적 개인 대처
S- “관리만 잘 하면 나을수 있는거지?”
O- 당뇨관리와 혈당조절을 힘들어 불안한 상태를 보임.
양말을 신으면 깝깝하다고 병실에서 양말을 신지 않고 있음 1.간호사정
2. 간호과정 적용
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Ⅰ. 서론
Ⅱ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 합병증
6. 치료 및 간호
Ⅲ. 본론
1. 일반환자정보
2. 현병력
3. 건강양상사정
4. 간호과정
Ⅳ. 결론
Ⅴ. 참고문헌
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감염 위험성
사정
객관적 자료
- BT가 올라갔다. (37.9。)
- Secretion의 양이 많아지고 색이 진해졌다.
- 수술부위 상처에 pus가 생겼다.
주관적 자료
- deep drowsy ∼ stupor 상태로 주관적 자료 사정 불가능
목표
단기 목표
- BT가 더 이상 올라가지 않도
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치를 원칙으로 하며 대상자가
임의대로 풀어서 만질 경우 감염의 위험성에 대해 설명 한다.
③ 석고붕대 속으로 날카로운 것을 집어 넣어 긁을 경우 이차적 손상의
위험이 있으므로 매일 또는 이틀에 한번 내원하여 소독 받을 것에 대해
설
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양부족
S ; ‘별로 먹고 싶지 않다’
O ; L튜브로 식사할 때 다 드시지도 않았는데 chamber를 잠근다. 다시 열어 놓으려고 하면 얼굴을 찡그리시며 입모양으로 먹고 싶지 않다고 얘기하심
식사를 1/2이상 드신다.
1. 치유를 촉진하고 감염에 대한 방
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