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건강보험공단이 지급하는 지출 또 한 크게 증가하고 있는 실정이다. 특히 고령화 사회와 더불어 노인 고액 진료 환자가 차지하는 비중이 우려할 만한 수준에 이르고 있는 것은 건강보험재정에 큰 부담으로 작용하고 있다.
5) 노인의료비의 증
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재정 안정과 보장성 강화를 통한 건전성 확보
- 재정균형은 건강보험의 궁극적이고 실질적인 목표라기보다는 제도운영을 위한 최소한의 출발점이고, 실질적인 목표는 보장성 강화를 통한 의료안전망의 구축이다. 이런 면에서 재정을 건실하
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재정확충이 선결되어야 하므로 적정보험료율 인상, 국고지원 확보, 신규재원의 확보가 필수적이다. 국민적 신뢰와 투명한 관리운영체계를 기반으로 선진국 수준의 기본적인 의료보장을 실현할 건강보험 재정확충체계를 새롭게 구축하여야
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건강보험에 가입하지 않는 현상이 발생하게 되기 때문에 의료비를 공동으로 해결하고자 하는 국민건강보험제도의 목적 실현이 어렵게 된다. 즉, 질병위험이 큰 사람만 역으로 보험에 가입할 경우 보험재정이 파탄되어 건강보험 운영이 불가
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건강보험재정의 파산위기는 근원적으로는 우리나라의 의료체계가 ‘고비용 저효율’ 구조인데서 비롯했다고 볼 수 있다. 이런 구조는 지나치게 높은 민간의료 비중에서 기인한 면도 있다. 일반적으로 민간부문이 공공보다 효율적이지만 의
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재정만 줄어드는 실정이다.
11. 건강보험의 개선방향
앞에서 살펴본 것과 같은 건강보험의 문제점을 볼 때에 앞으로 개선해 나가야 할 것들이 많을 것이다.
(1) 보험료 징수를 보다 정확하고 투명하게 할 수 있는 방안을 강구 해야할 것이다.
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건강보험의 재정누수를 방지하기 위해서는 보다 더 강력한 처벌 규정을 만들어야 하고 나아가 이렇게 허위부당청구한 요양기관에 대해서는 이를 보건복지부, 건강보험공단 홈페이지 등에 게시하고 사기죄로 엄하게 처벌하여 더 이상의 부당
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보험재정을 확보하기도 어려우며 재정을 안정화시키기도 어려운 상황이다. 거기에 노인의 인구가 증가함에 따라 의료적인 면에서 많은 재원이 필요할 것이다. 민영화를 도입하자는 말도 있었다. 만약 우리나라의 건강보험이 가난한 사람에
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보험료 부과가 어렵고 일선 조직의 재정 보호 노력을 기대할 수 없어 보험료 징수율이 저하될 수 밖에 없다고 본다.
3. 건강보험제도의 개선방안
이번 보험재정위기 파문을 기회로 삼아 고질적인 저부담, 저수가, 저급여의 순환을 벗어나자는
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건강증진에 기여해야 한다. 또한 통합 후에도 여전히 관리비가 과다하고, 조직의 경직화, 획일화, 비전문화, 관료화의 비효율성이 지적되고 있다.
4. 재정의 문제점 및 개선방안
현 건강보험제도의 주요 문제점 중의 하나가 재정의 불안정성
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