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건강보험
재정 악화가 야기되고 이어 심사조정율은 급격히 증가됐다. 의약분업 이후 의료기관 청
구중 외래 약제비에 대한 직접 삭감이 제외됐고, 심사기준이 공개됐다고 하는 상황에서
전문요원이 1차심사를 하고 있는 대형병원에서조차
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보험급여가 지역 의료로험의 재정상태에 맞추어 하향 평준화되는 문제를 막을 수 있고, 적립금을 전국민이 공동으로 사용할 수 있게 됨으로써 ‘적정급여’ 체계로 이행할 수 있는 기반은 마련되었다. 여기에 국민건강 보험법에서 건강검진
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건강보험 활성화 방안 연구, 정기택, 임구일, 신은규, 2006. 10
바이오 산업의 최신 동향, 보건산업기술동향, 2005 여름호
법인병원제도 도입과 의료공공성 강화. 2005. 6
보건산업백서-의료서비스산업, 2004. 12
보건의료시장의 특성과 제도 개선방향
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001년 건강보험 재정은 2.41조원의 당기적자와 적립금이 적자로 전환되어
1.81조원의 누적적자를 보였다.
건강보험 재정파탄을 해결하기 위해 국민건강보험재정안정화특별법을 만들었는데
2002년 1월 재정하여 2006년 말까지의 한시적 발효하는
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향후 정책방향
우리나라 건강보험이 향후 해결하여야 할 주요과제는 보험재정의 안정기반 구축, 비급여 항목의 급여항목 전환을 통한 보장성 강화, 진료비의 과학적 관리를 통한 낭비요인 제거, 보험료 부담의 형평성 확보, 가입자 권익제고
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것이다.
1.3 의료보험재정과 진료비 지불체계
의료보험환자의 진료를 위하여 지불된 보험급여비가 1991년부터 1998년 사이에 연평균 약 17% 정도씩 증가해 왔다. 최근 국민건강보험의 재정적자가 심각한 문제로 대두되었는데, 특히 의료보험 통
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수준 하에서 급속히 증가하는 의료비 문제를 해결하지 못해 국민건강보험은 만성적으로 재정이 불안정해질 가능성이 있음.
○ 고가의료기술의 발전, 노인인구의 증가, 생활수준의 향상 등으로 재정지출은 급속히 늘어나지만 보험료 인상은
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일반적 재정의 정의 : 국가 또는 지방자치단체가 행정활동, 공공정책 시행을 위해 재원조달, 지출 관리 등의 경제활동
건강보험재정 : 건강보험사업을 수행하기 위해 재원마련, 지출 관리하는 경제활동
재원조달방식과 재정운영방식이 국가
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는 기초적인 생활제도로서, 건강보험을 통해 매일 1,200만 건의 급여가 제공되고, 연간 국민 10명중 9명꼴인 4,300만여 명이 이 제도를 이용하고 있다. 이와는 별도로 건강보험에 적용되지 않는 빈곤층 등 180만 명은 국가가 재정으로 진료비를 부
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c.kr/kor/~knamij/law07.htm
8. http://cppb.or.kr
9. 보건복지부 홈페이지
10. 국민건강관리공단 홈페이지
★별지
1. 국민 건강보험 재정 건전화 특별법
1) 제정이유
국민건강보험의 재정적자를 조기에 해소하고 재정건전화를 이른 시일 내에 달성하기 위하
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