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간호과정
간호진단
#1 제왕절개와 관련된 급성통증
간호사정
ㆍ주관적 자료
- “움직일 때 배가 너무 아파요”
ㆍ객관적 자료
- NRS 7점
통증으로 인해 침대 밖으로 움직이지 못하는 모습 관찰됨.
간호목표
- 대상자는 5월31일 NRS 점수가 4점 이
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세균 폐렴
서서히 나타나는 미열, 호흡곤란, 악설음, 청색증, 고혈압, 빈맥, 백혈구 증가, 흉부 X 1. 일반적 사항
2. 간호력
3. 약물
4. 진단검사소견
1) 임상병리검사
2) 진단검사
5. 대상자의 질병 study
6. 간호과정
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케이스를 많이 접하는데 대상자는 통증 척도가 높았으나 통증도 많이 줄어들고 호흡 또한 편해지셨다.
2) 참고문헌
1) 조경숙, 김희경 외 8명, 『성인간호학 I』, 현문사
2) 퍼시픽 학술편찬국, 『Adult Health Nursing』, 퍼시픽북,
3) 홍세진, 『대장
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간호학회지, 8(1), 40-48.
최은희, 오영숙.\"가스교환장애를 겪는 폐렴 환자에 대한 간호관리.\" 한국호흡기재활간호학회지, 6(1), 25-32.
박미경, 이지영.\"가스교환장애를 동반한 만성폐쇄성폐질환 환자의 간호진단 및 간호과정.\" 대한호흡기간호
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2) 원인
3) 증상
4) 발병
5) 진단기준
6) 치료
2. 입원 시 History talking
3. 개인발달력(성장발달 중 특이사항 기록)
4. 정신의학적 평가자료
5. 현재 시행 중인 약물치료 및 집단치료
6. EMR 및 Charting 내용
7. 간호진단
8. 간호과정
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간호과정
문제목록지
#1 폐감염과 관련된 가스교환 장애
#2 폐분비물과 관련된 기도개방 유지불능
#3 피부손상(욕창)
#4 체액과다
#5 중심정맥관 유지와 관련된 감염위험성
#2 폐분비물과 관련된 기도개방 유지불능
간호사정
ㆍ주관적 자료
ㆍ
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간호과정
문제기록지
문제목록지
#1 골절과 관련된 만성통증
#2 연하곤란과 관련된 기도흡인 위험성
#3 부동과 관련된 피부손상 위험성(욕창)
#4 음식물 섭취 감소 및 활동량 감소와 관련된 변비
#5 신체기동력 감소와 관련된 자가간호 결핍
2.
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간호
Ⅲ. 간호사례
1. 간호사정
1) 간호력: 개인력, 현병력, 과거력, 가족력
2) 기능적 건강양상의 사정
2. 진단적 검사 및 기타 자료
3. 치료 및 질병경과
4. 간호과정적용: 간호문제-간호진단-간호계획 및 수행-평가
Ⅳ. 결 론
잘 작성한
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간호학Ⅱ. 송경애 외. 수문사. 2009.
NANDA 간호진단과 중재가이드. 김금자 외. 현문사. 2012.
네이버 지식백과 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 경과/합병증
2. 간호과정
1) 간호사정
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인한 타박상과 ET Tube 제거로 인한 손상을 예방하였다.
V/S 측정시 대상자의 몸부림이 보이지 않았다.
간호진단2. 환자의 비효율적인 협조와 관련된 신체손상위험성(외상의 위험) 문헌고찰
대상자사정
Lab 결과
약물
간호과정
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