|
보장제도의 확립에서 보험료를 납부하는 가입자인 국민의 동의가 절대적으로 필요한 상황이며, 이 동의는 사회적 합의와 의사결정과정에서의 참여가 있어야 가능함
○ 의료급여와 통합된 건강보험의 관리운영자인 건강보험공단의 기관운영
|
|
|
보조
산업재해보상보험법
근로자, 중소기업의 사업주, 자영자(임의가입의 경우) 학생.
요양급여, 휴업급여, 장해급여, 간병급여, 유족급여, 상병보상연금, 장의비, 직업재활급여
근로복지공단
사업주 단독부담(100%)
국민건강보험법
근로자와
|
|
|
보건소 또는 의료기관의 채용신체검사서 제출
건강보험공단에서 시행한 건강검진 결과로 대체 가능함(당해년도 검진)
나. 정기 건강검진 실시
시기 : 년 1회
검진대상 : 시설장을 비롯한 전 직원
진료기관 : 국민건강보험공단 지정 병·
|
|
|
보에도 용이하다. 그런데 노인장기요양보호의 욕구와 문제는 모두 지역사회에서 발생하고 있고, 이 욕구를 해결하기 위해서는 지역사회 중심의 서비스 체계를 갖추어야 하는데, 이 제도의 보험자인 국민건강보험공단이 지역사회의 노인문제
|
|
|
국민건강보험공단 → 재분배정책(소득의 일방적 이전 정책) : 국민건강보험공단은 국민의
질병·부상에 대한 예방·진단·치료·재활과 출산·사망 및 건강 증진에
대한 보험서비스를 제공하여 사회보장을 증진시키기 위해 설립된 특
수 공법
|
|
|
보험제도이다. 우리나라 노인장기요양험제도는 건강보험제도와는 별개의 제도로 도입 운영되고 있고, 제도운영의 효율성을 도모하기 위하여 보험자 및 관리운영기관을 국민건강보험공단으로 일원화하고 있다. 또한 국고지원이 가미된 사회
|
|
|
국민의료관리보험관리공단일산병원
8. 동아대학교병원
9. 마산삼성병원
10. 부산대학교병원
11. 부산백병원
12. 분당서울대학교병원
13. 삼성서울병원
14. 상계백병원
15. 서울대학교병원
16. 서울백병원
17. 서울아산병원
18. 세브란스병
|
|
|
보건복지가족부 산하에서 운영되며, 의료급여비용의 지급은 국민건강보험공단이, 급여비용의 심사는 건강보험관리 심사 평가원이, 실질적 급여행정은 지차제인 시군구에서 실시하는 구조로 이뤄져 있다.
그러나 지자체의 경우는 전담 행정
|
|
|
보건의료체계의 비효율성이 존재하고 있다.
4. 사회보장 전달체계
우리나라의 사회보장행정의 업무영역은 크게 사회보험업무, 공공부조 및 사회복지서비스 관련 업무로 구분할 수 있다. 사회보험의 관리운영은 주로 공단(국민연금관리공단,
|
|
|
보험 기준에 따라 진료하고
건강보험에 정해진 수가에 따라 환자 및 공단에 진료비를 청구하도록 지정되어 있는 제도
3.아픈 사람이 돈 많이 내는 방식이 아닌 돈 많이 버는 사람이 많이 내는 방식
*.문제점
1.국민건강보험의 일률적인 수
|
|
메뉴펼치기
