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피부손상이 없어진다.
2. 2주일 내로 대상자의 물집 및 발진부위가 정상피부로 돌아온다.
3. 대상자의 Albumin 수치와 Protein수치가 정상범위에 있다.
4. 3주 내로 대상자의 욕창사정 점수가 정상점수(16점이상)로 회복된다
계획
1. 매 근무교대 시마
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피부손상이 없어진다.
2. 2주일 내로 대상자의 물집 및 발진부위가 정상피부로 돌아온다.
3. 대상자의 Albumin 수치와 Protein수치가 정상범위에 있다.
4. 3주 내로 대상자의 욕창사정 점수가 정상점수(16점이상)로 회복된다
계획
1. 매 근무교대 시마
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정상이 되도록한다.
- 떨어진 식욕을 회복하고 음식 섭취량을 늘린다.
간호계획 및 중재
(nursing plan & intervention)
합리적 근거
(rational)
ⓐ 식사하기 전에 구강 위생 간호를 시행한다.
ⓑ 식사하기 전에 충분한 휴식을 취하도록 한다.
ⓒ 농도가 진
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정상적이지 않아 자가 간호가 안 되는 환자들을 position change해주면서 기저귀를 갈아주고 용변은 치워주면서 마음에서 뭔가 짠하고 내가 누군가를 위해 일을 한다는 느낌이 들어서 좋았다. 실습을 다니면서 파트별로 골고루 잘 걸려서 좋은 경
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완전히 황달이 회복되지는 않았지만 증상이 많이 호전되어 인큐베이터에서 나올 수 있었다. < 서론 >
(1) 연구의 필요성
(2) 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1) 간호 정보
2) 신체사정
3) 검사결과
4) 치료
5) 투약
6) 간호문제
7) 간호과정
Ⅲ. 결론
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피부손상 위험성
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
없음
1. 2012.08.06~08.07 광선요법 적용
2. 묽은 암녹색의 변을 배설한 것을 관찰함
간호진단
광선요법으로 인한 묽은 변 배설과 관련된 피부손상 위험성
정의
피부가 비정상적으로 변화될 위험
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정상 형태
심계항진 : 무 유
부정맥 : 무 유
흉통 : 무 유
청색증 : 무 유
부종 : 무 유
3) 말초동맥맥박
요골동맥 : 오른쪽 분당횟수 78 / 왼쪽 분당횟수 78
경동맥동맥 : 오른쪽 분당횟수 78 / 왼쪽 분당횟수 78
Homan 징후 : 무 유
4) 피부
피
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정상전류 값으로 회복되는 시간은 세 번째 권선을 가극으로 연결 시 감극으로 연결 때보다 더 빠르다는 것을 확인하였다.
사고전류제한의 유형에 맞춰 3차 권선을 초전도 사고전류제한기를 이용하면 좀 더 효율적이 될 것이라고 생각된다. 3
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회복되었고, 정상간에도 상호 신뢰적 정서가 매우 강한 상태이다. 향후 이러한 밀월 관계가 더 좋으란 법도 없다. 최대한 전시작전권 전환을 연기하여 완벽하게 독립된 전시작전권을 사용할 수 있는 상황에 도달한 시점에 전환을 받도록 해야
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피부의 변색이 있을 시 정맥주사튜브를 교환하도록 하였다.
정맥염(phlebitis)이 생기면 혈관을 따라 통증, 압통, 붉은 선이 생기고, 삽입부위 주변의 피부가 변색된다.
3.체온을 4시간간격으로 모니터하고 정상체온에서 벗어나면 Icebag제공 및 약
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