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간호과정 보고서
진단명
유용한 자원 부족과 관련된 비효율적 대응
정 의
스트레스원의 타당한 평가, 실행적 반응의 적절한 선택, 유용한 자원의 활용에 대한 능력이 없는 상태
자 료
기대결과
중재계획
간호수행지시
이론적 근거
객관적 자
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과정에서는 각 목표 달성 여부를 확인하고, 중재의 적절성과 개선점을 분석하였다.
① 간호진단 1: 비효율적인 건강관리에 대한 평가
단기 목표였던 당뇨병 관련 정보의 이해 수준 향상은 일정 부분 달성되었다. 대상자는 혈당의 정상 범위와
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간호총론 제7판(2017). 수문사. 임숙빈 외
정신건강간호학(2020). 현문사. Margaret Jordan Halter 외. 김수진 옮김
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교병원 간호본부
간호진단 중
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석제
성인 1회 500~1L 정맥주사, 속도는 포도당으로서 시간당 0.5g/kg이하
저장성 탈수증 환자, 수분과다상태 환자, 고혈당 환자, 산증환자, 저칼륨혈증환자, 고삼투압성 혼수환자, 무뇨증 간성혼수 환자
4) 간호과정
간호진단: 1# 수술부위와 관련
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간호과정
<간호진단 우선순위 설정>
1. 신기능 장애와 관련된 체액과다
2. 질병관리 부족과 관련된 지식부족
3. 복막투석으로 인한 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
4. 처치와 관련된 낙상위험성
1. 신기능 장애와 관련된 체액과다
DATE
5/11
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간호학 하권 [황옥남 외, 현문사, 2017]
- 비판적 사고를 적용한 간호과정 [김조자 외, 수문사, 2014]
- 근거기반 기본간호학 상권, 하권 [강현숙 외, 수문사, 2014]
- 간호진단 : 정의와 분류 2018-2020 [오의금 외 공역, 학지사메디컬, 2018]
- 약학정보원
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간호과정
간호진단
#1. 기관지 분비물 증가와 관련된 기도개방 유지 불능
사정
객관적 자료 : 체온: 37.5˚C 맥박: 90회 호흡: 25회
혈압: 150/80
창백한 피부
반파울러씨 체위로 누워있고, 좀 더 이완되어
있음.
비강 캐뉼라를 통해 2리터/분으로 O2
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간호 과정
주관적 자료
객관적 자료
- “저는 게임같은거 잘 못해요”
(05.24. SN 프로그램 중)
- “저는 제가 뿌듯했던 적이 없던 것 같아요”
(05.23 마인드 브릿지 중)
진단명 : Schizophrenia(기타 조현병)
주호소 : 우울, 불안, 환청, 무력감, 초조함
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간호진단과 중재 가이드, 현문사.
· 조경숙 외(2014). 성인간호학 하, 현문사.
· 원종순 외(2014). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
· 서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정.
· 간호과정 실무지침 서울대학교병원
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간호학I, 현문사
·서울대학교병원간호본부 2020 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원
·차영남 외 (2013). NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사.
·조경숙 외(2014). 성인간호학 하, 현문사.
·원종순 외(2014). 간호과정과 비판적사고, 현문사.
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