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간호진단 간호과정
1. 간호진단 1 (신체 활동 감소, 자율신경계의 이상 및 약물 부작용과 관련된 변비)
1-1. 진단의 정의와 임상적 의의
1-2. 간호사정(주관적 자료, 객관적 자료)
1-3. 간호목표
1-4. 간호계획
1-5. 간호중재
1-6. 간호평가
2.
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간호학 하권 [황옥남 외, 현문사, 2017]
- 비판적 사고를 적용한 간호과정 [김조자 외, 수문사, 2014]
- 근거기반 기본간호학 상권, 하권 [강현숙 외, 수문사, 2014]
- 간호진단 : 정의와 분류 2018-2020 [오의금 외 공역, 학지사메디컬, 2018]
- 약학정보원
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간호과정 적용
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“죽어라”는 소리가 들린다고 함
“죽어야 할 것 같아요”
“죽으면 어떻게
1. 2011년 자살시도 경험(+)
2. 주호소 : 환청, 환시, 불안
간호진단
#1 환각과 관련된 자살위험성
간호목표
단기목
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진단받은 감염 징후가 있습니다.
2. 간호진단
감염으로 인한 급성 섬망 상태는 환자의 인지기능 저하와 혼란스러운 행동으로 나타나며, 이는 신체적 불편과 불안감을 동반하는 상황입니다. 감염이 섬망 증상을 유발하고 있으며, 적절한 치료
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간호진단
기침, 가슴 압박감 및 호흡곤란으로 인한 수면 장애 (Disturbed Sleep Pattern)
3. 간호목표
1) 단기목표
환자는 1주일 이내에 기침과 호흡곤란 증상이 완화되며, 잠자리에 들 때 느끼는 가슴 압박감이 감소할 것이다. 또한, 환자는 자주 깨어
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간호진단
\"영양 부족: 폐렴으로 인한 식욕 부진과 흡수 장애로 인한 영양 부족 상태\"
3. 간호목표
1) 단기목표
환자는 3일 이내에 음식 섭취량을 하루 700칼로리 이상으로 증가시키고, 식사 중 불편감을 최소화할 수 있다. 또한, 구토 증상이 완
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간호진단
\"영양 불균형과 관련된 자궁근종: 자궁근종으로 인한 과다출혈로 인해 철분 부족과 영양 불균형이 발생하고 있다.\"
3. 간호목표
1) 단기목표
환자는 3일 이내에 식사량을 하루 3끼 이상 섭취하고, 체내 철분을 보충할 수 있는 음식을
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간호사정
1) 주관적 자료
환자는 고혈압 진단을 받은 후 건강한 식습관을 유지하는 데 어려움을 겪고 있으며, 저염식 식단을 꾸준히 지키는 것이 힘들다고 호소한다. 특히 외식 시 나트륨 섭취가 많아지며, 스스로 식사 조절을 하는 데 어려움
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간호진단
\"피부의 지속적인 압력과 관련된 감염 발생 위험\"
이 진단은 환자가 특정 부위에서 압력을 지속적으로 받고 있어 피부 손상이 발생할 위험성이 높고, 이로 인해 감염이 일어날 가능성이 있다는 점을 반영한 것이다.
3. 간호목표
1)
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간호진단
\"약물 남용과 카페인 과다 섭취와 관련된 수면박탈\"
3. 간호목표
1) 단기목표
환자는 1주일 내에 카페인 섭취를 하루 2잔 이하로 줄이며, 수면 시간을 6시간 이상 확보할 수 있도록 한다. 환자는 약물 남용을 줄이고 수면 패턴을 일정
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