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간호과정 적용
간호진단 및 자료
간호목표
간호계획 및 수행
평가
#1. 질병과 관련된
고체온
S: \"엄마- 열 좀 재줘봐
열나는 거 같아요“
O: fever 38.9\'C check
정상체온을 유지한다.
· 미온수로 적신 거즈등으로
사지를 닦도록 교육하였다.
· 수
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간호진단(Diagnosis)
소양감으로 인한 피부손상 위험성- 186
4. 간호계획 및 수행(planing&Implementation)
간호중재
간호계획
간호수행
① 냉습포를 적용한다 (혈관수축으로 소양감완화, 피부건조막음)
②피부에 로션을 발라준다(피부건조를 막기위함)
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간호과정에 따른 간호수행
간호진단번호
간호진단
발생날짜
해결날짜
#1
제왕절개술로 인한 통증
5월 3일
5월 4일
#2
수술 후 장운동 변화와 관련된 배변장애ㆍ변비
5월 3일
5월 4일
간호진단 : 질병과 관련된 통증
자료수집
5/3
<주관적 자료>
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간호과정 기술
간호진단
잦은 구토와 관련된 영양부족
정의
대사요구량보다 부족한 영양섭취
자료
<객관적 자료>
재태기간 35주 된 미숙아
regurgitation 3회 이상 checked
- 출생 시 2.36kg -2.70kg -2.28kg
기대결과
대상자는 체중감소가 더 이상 보이
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2. 호발연령
3. 호발계절
4. 병태생리
5. 임상증상
6. 합병증
7. 가와사키 질환 진단 기준
8. 치료
9. 예후
10. 간호
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
2. 검사결과
3. 투약중인약물
Ⅲ. 간호진단
※참고문헌※
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배설 욕구
D. 안전과 안정의 욕구
E. 영적 욕구
3. 병력
4. 질병에 대한 고찰.
Ⅰ.기초 지식
Ⅱ.비대상성 간경화 치료와 간호
5. 신체검진.
6. 진단검사.
7. 경구, 비경구적 투약 및 정맥수액주입.
8.간호과정.
9.참고문헌.
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간호학 실습, 정담미디어
이명화 외. (2003) 기본간호학 각론, 정담미디어
김조자 외. (2002). 성인간호학(1). 현문사
고성희 외. (2002). 간호과정의 이해. 현문사
김명애 외. (2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사
전시자 외. (2005) 성인간호학(상). 현
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진단 가이드/ 고성희 외 3인 / 현문사/ 2002 Ⅰ. 문헌고찰
1. 결장 - 직장 암 위험인자
2. 임상증상
3. 진단 검사
4. 치료
5. 간호
Ⅱ. 사정
1. 일반정보
2. 혈액검사
자동화학검사
혈액 응고 검사
U/A
3. 진단적 검사
Ⅲ. 간호과정
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진단을 명확히 내리기 위해
우울 측정 도구 중의 하나를 이용할 수 있으며, 대상자의 진전사항을 측정하기
위해 치료과정의 다양한 시점마다 같은 척도를 이용하여 측정할 수 있음
6. 간호기록 및 문서화
간호기록은 치료 및 간호수행 경
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검사 및 처치
4. Medication
1. mucopect
2. Ampibactam
3. Rhamnos
4. Brufen 시럽
5. Sebron 시럽
6. K-40
7. 1:4 SD
5. Nursing Problem List
6. 간호과정
#1. 감염과 관련된 고체온
#2. 기관지 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
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