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간호기록 : (09. 3. 30 09:00) 상태 안정되어 있고 특별한 이상 없음. 간호과정 기록
1. 간호사정
1) 주관적 자료(S)
(1) 주호소
(2) 심층면담
2) 객관적 자료(O)
(1) 관찰/신체검진
(2) 기록자료
2. 간호진단
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심리적인 지지를 해준다.
①호흡수가 24-26회/분으로 정상범위에 조금 가까워졌다.
②산소포화도가 95%정도가 되었다.
③코 벌름거리는 증상이 완화되었다.
참고문헌: 성인간호학 개정판(정담미디어) (1)간호력
(2)질병기술
(3)간호과정
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신문의 글자조합 하여 비밀문서라며 우체통에 서류를 넣는다’
허공에 대고 제스처를 취한다. 자신의 팔에 칩이 있다며 자해를 한다. 줄거리
주관적 자료
객관적 자료
간호진단
간호목표
간호중재
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간호진단
수술과 관련된 불안
기대결과
단기목표 : 불안감을 표현할 것이다.
장기목표 : 대상자는 24시간 안에 불안이 감소할 것이다.
간호중재
간호계획
이론적 근거
간호수행
① 대상자의 Vital sign을 측정한다.
② 대상자의 불안의 정도를 사
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간호과정도 세워 보면서, 일상생활에서 예방을 실천할 수 있는 부분이 굉장히 많아 가족들에게도 잘 알려줘야겠다는 생각이 들었다. 또한 계속적으로 증가하고 있는 담낭염에 대해서 내가 간호사로서 기본적으로 가지고 있어야 할 지식을 많
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간호학(상), p561-564, 현문사, 서울
2. 원종순 외(2018), 간호과정과 비판적 사고, 205-248, 서울
3. 질병관리본부 국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
4. https://news.naver.com/main/read.nhn?oid=022&aid=0003274750
5. 신종욱 외(2003), 성인에서 지역사회
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간호의 이론과 실재. 현문사 Ⅰ. 대상자 소개 및 선정이유
Ⅱ. 문헌고찰 : Amputation
Ⅲ. 대상자의 주 증상 및 호소
Ⅳ. 대상자에게 제공 된 치료 및 중재
Ⅴ. 치료에 따른 질병의 예후
Ⅵ. 간호사정
Ⅶ. 간호과정
-통증과 관련된 수면장애
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간호진단
2. 우선순위 결정
3. 간호과정
Ⅲ. 방문보건일지 ----------------------------------------------------------- P 10
Ⅳ. 보건교육계획서 --------------------------------------------------------- P 11
Ⅴ. 면담자료 -----------------------------------------------------------
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하루에 한번씩 하였다고 말로 표현하였다. 목표가 달성되었다
대상자는 퇴원 시까지 이틀에 한번꼴로 규칙적인 배변습관을 유지하였다. 목표가 달성되었다. 1) 간호력 조사
2) 임상검사
3) 약물
4) 질병연구
5) 간호진단
6) 간호과정
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간호학 상권(7판). 현문사
조경숙 외(2018). 성인간호학 하권(7판). 현문사
성미혜 외(2013). 간호과정의 이론과 적용. 수문사
약학정보원. http://www.health.kr/. retrived 09.24 Ⅰ. 서론
1. 간호 사정
일반적 사항
현병력
과거력
현재 건강상태
2.
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