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간호과정의 이해. 현문사.
차영남 외(2013). 제 3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
김금순 외(2012). 일곱째판 성인간호학 I. 수문사.
고성희 외(2002). 포켓 간호진단 가이드. 현문사.
박성애 외(1998). 간호중재분류. 현문사.
성미혜 외(2010).
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간호평가
대상자는 지난주까지는 사이드 레일을 잡아도 자세를 지탱하지 못했는데 이번 주에는 사이드 레일을 잡고서 자세를 지탱하거나 걸을 수 있게 되었다.
간호과정4
참고문헌
1. 성인간호학3. 김조자 외. 2003. 현문사
2. NANDA 간호진단. 고
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능, 구음장애, 혈뇨, 간질성신염, 감각변화 등
Ⅲ. 간호진단과정
1. 자료의 분석 및 종합
의미있는 자료
NANDA의 간호진단명
망상적 사고 및 환각경험으로 인한 위축된 행동
사회적 고립
사고과정의 장애
언어소통 장애
2. 진단의 분류
증상 및 징
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간호과정
◎참고자료◎
성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단
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감소시킨다.
간호평가
2016. 05. 10- 체온측정시 울지 않고 귀를 내어주었다.- 스테이션을 지나칠 때 손을 흔들어 주었다.
2016. 5. 10대상자의 보호자는 분리불안 행동을 정삭적 반응이라 인식한다고 말하였다. Ⅳ. 대상자 간호 문제 도출
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간호와 위생활동을 다 끝낼 필요는 없다.
균형잡힌 식이를 섭취하도록 격려하였다.
적절한 영양 섭취는 신체 대사 요규량을 충족시킨다.
활동제한과 관련된 느낌을 말로 표현하도록 격려한다.
활동 지속성 장애를 가지고 산다는 것을 인지하
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8
36.3
8/19
36.3
8/17) 대상자의 체온이 38,0℃에서 37.0℃으로 내려간 것을 확인하였다. 8/18) WBC 수치가 10.25 10^3/㎕에서 8.06 10^3/㎕있는 것을 확인하였다.
간호진단
#3. 전신허약감과 관련한 낙상 위험성
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“힘없어 죽
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간호학 하권(7판). 현문사
서울대학교병원 간호본부(2016년). 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
성미혜 외(2017년). 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용. JMK
김조자 외(2012년). 비판적 사고와 간호과정. 현문사
NANDA-1 간호진단
http://www.
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⇒ Single )
3) : T.bilirubin 높음
4) : 광선의 직접적인 노출(탈의상태)
5) : 질병과 관련된 아기 엄마의 불안한 모습
III. 간호과정 (Nursing process)
1. 우선순위 간호진단(Nursing Diagnosis)
#1. 광선 치료와 관련된 시각 변화 위험성
#2. 광선요법의 사용으로
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간호중재분류. 현문사
변영순 외. (2010). 기본간호학 실습서. 정담미디어
성미혜, 강정희, 구윤정, 권경희, 서길희, 선정주, 손정태, 송정희, 이경민, 이은주. (2011).
간호과정-과학적, 체계적 문제 접근-. 정문각
서울대학교병원. (2005). 간호진단
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