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간호진단과 중재. 서울대학교출판문화원.
서울대학교병원 간호본부 엮음. 간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원.
차영남, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, 정여숙, 양복순, 공은숙, 형희경, 이정옥, 양명석, 임경자, 최미숙, 정수경. 제3판 NA
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간호평가
8/19) 대상자는 낙상 예방법 3가지를 말하는 것을 확인하였다. → 보행 시 배액 주머니를 폴대에 고정→ 바닥에 물기가 있을 시 닦아 줄 것을 요청 1. 시술 부위와 관련된 통증
2. 배액관 삽입과 관련한 잠재적 감염 위험성
3. 전신
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6. 분만기록
7. 임상검사
8. 약물투여
9. 신체검진
10. 산욕기 매일 사정 기록지(정상 분만)
11. 산욕기 산모 교육
Ⅲ. 간호과정기록지
1. 간호진단 목록
2. 간호과정기록지 1
3. 간호과정기록지 2
4. 간호과정기록지 3
Ⅳ. 참고문헌
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치료 및 간호 (Treatment & nursing)
Ⅲ. 간호사례
1. 간호력 (Nursing history taking)
2. 신체검진 (Physical examination)
3. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
4. Medication
5. 간호사정 결과 요약
6. 간호과정 적용
Ⅳ. 결론 및 소감
Ⅴ. 참고문헌
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간호진단에서 우선순위를 고려하기
1. 수술과 관련된 급성 통증
2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성
3. 수술과 관련된 불안
4. 낯선 환경과 관련된 낙상위험성
5. 수술 후 적응장애 가능성
일관성
진단을 내리기 위해 표준화 된 지침을 적용하
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