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간호계획에 환자가 선호하는 것을 포함시킨다.
-가능하면 환자가 환경을 조절하도록 허용한다.
실제사례를 통한 간호과정
성별: 여, 나이: 32세, 진단명: 좌측슬관절 및 고관절 골절
간호진단은 1.근골격손상과 관련된 안위변화(통증)
2.장기고
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1.입원기간
2.병동
3.대상
4.연구방법
Ⅲ문헌고찰
1.정의 및 원인
2.질병의 pathophysiologic Mechanism
3.진단방법
4.증상
5.치료와 간호
(1)골절치료
(2)골절간호
6.예후
Ⅳ간호과정
1.간호사정
2.간호진단
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간호학Ⅰ, 강현숙 외, 수문사, 2011 - 병리학, 김정혜 외, 정담미디어, 2013
- 성인 간호학 하권, 조경숙 외, 현문사, 2013 - 네이버 지식백과
- 질병에 따른 간호과정과 임상경로, 임난영 외, 현문사, 2000
- 표준화된 간호진단,결과,중재의 연계, 최순
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연구 기간 및 방법
Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 질병의 Pathologic Mechanism
3. 진단방법
4. 증상
5. 치료와 간호
6. 합병증과 예후
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획, 수행, 평가
Ⅴ. 결론 및 제언
Ⅵ. 참고문헌
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4) 진단적 검사 (Diagnostic measure)
5) 치료 (Treatment)
6) 간호 (nursing)
Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
3. Medication
4. 치료 및 간호
5. 간호과정
Ⅲ. 결론
1. 참고문헌
2. 실습소감
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간호학Ⅱ 여섯째판.수문사
차영남 외(2013). NANDA 간호진단과 중재가이드 제3판. 현문사
서울대학교병원 홈페이지
서울 아산병원 홈페이지 Ⅰ. 서론
1.문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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간호과정.현문사
차영남 외(2003).NANDA 간호진단과 중재가이드.현문사
신경림 외(2003).성인간호학문제중심학습 시릅지침서. 정담미디어
병원간호사회 편(2009). 최신 임상간호메뉴얼.현문사 Ⅰ. 서론
1. 사례 선정의 의의
2. 대상자의 건강
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(past history)
4. 가족력(family history)
Ⅲ. 질병기술(disease description)
1. 질병명 : nasal bone fracture
2. 수술명 : closed reduction
IV. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단 검사
1. 임상검사
2. 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅷ. 간호과정
IX. 참고문헌
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간호과정 기록지
간호사정
S
(없음)
O
- femur neck Fx
- 움직이지 못함.
- 감각기능이 제한됨.
- 왼쪽 엉덩이 쪽에 욕창이 관찰됨.
간호진단
골절로 인한 부동과 관련된 피부 통합성 장애
간호목표
단기목표
(없음)
장기목표
상처가 예전보다 아물 것
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간호학 하, 현문사
- 서울대병원(1998), 간호진단과 계획, 서울대학교출판부
- 서문자 외(2008), 성인간호학 2, 수문사
- 최정신(1992), 간호진단과 이론적 근거, 현문사
- 번영순 외(2002), 기본간호학, 계축문화사
- 박상연 외(2006), 성인대상자를 위한
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