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하는 안전수칙을 열거하시오.
21. 능동적 운동과 수동적 운동은 어떠한 상황에서 수행되는지 설명하시오.
22. 목욕의 종류를 열거하시오.
23. 산소전달기구의 종류와 주입되는 산소속도를 쓰시오.
24. 인공기도의 종류를 쓰시오.
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상승) - 미달성 Ⅱ. 간호과정 적용
#1. 과도한 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
#2. 복합요인(고혈압, 당뇨, 부종등)과 관련된 비효율적 말초조직관류
#3. 복합요인(수술, 부종, 욕창, 기계적환기 등)과 관련된 피부통합성장애
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관련된 피부통합성장애
간호목표
단기목표
-대상자는 일주일 이내에 항문주위의 피부발진이 사라진다.
장기목표
-대상자는 입원기간 동안 피부와 구강점막의 인설이 보이지 않는다.
간호 계획 및 수행
이론적 근거
①4시간마다 피부상태를
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관련된 영양부족
6) 호흡곤란과 외부 자극과 관련된 수면양상 장애
7) 가족 구성원의 만성 질병과 관련된 가족기능장애
8) 호흡곤란, 활동력 감소, 관계 변화와 관련된 성기능장애
9) 비효율적 폐 청결과 관련된 감염위험성
10) 금연과 관련
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및 간호사정- 병력 기초/ CT·MRI: 동맥류 종양, 감염 등 배제 위함/ 완화요인, 수면각성주기 사정③치료와 간호- 편두통 치료약물과 같음 (트립탄제)/ 앉은자세 100% 산소마스크 5L/분 투여, 선글라스 착용3) 긴장성두통- 가장 흔하지만 심하지X/ 뇌
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-손목 관절의 기본 구조
-부목 설명
2.간호사정
-간호기록지
-약물 및 주사
-진단검사
3.간호계획
4.간호중재
#1.수술과 관련된 급성통증
#2.부동과 관련된 피부통합성 장애
#3.통증과 관련된 낙상위험성
5.간호평가
-출처
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)
-간신증후군(Hepatorenal Syndrome), 권소영, 간질환 진료에서 만나는 임상적 난제들2 1. 일반적 정보
2. 병력
3. 병태생리
4. 신체 검진
5. 임상 검사
6. 영상 검사
7. 약물
8. 간호 진단 6개, 간호 과정 2개 (체액과다, 피부 통합성 장애)
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통해 발생하지 않음 두개내 혈종과 관련된 뇌조직관류장애
두통과 관련된 통증
수술과 관련된 감염위험성
운동상태 장애로 인한 낙상 위험성
신체의 부동과 관련된 피부통합성 장애
기관지 내 분비물로 인한 기도흡인의 위험성
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관련된 뇌조직 관류 장애
2.객담배출 능력저하와 관련된 비효율적 기도청결
3.마비와 관련된 신체기동성 장애
4.정맥혈류 장애와 관련된 조직관류 장애
5.부동과 관련된 잠재성 피부통합성 장애
6.신경근육 장애와 관련된 자기간호
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진단검사
Ⅴ. 약물
1. 약물의 종류
2. 약물투여 흐름도
Ⅵ. 특수치료 및 수술
Ⅶ. 간호과정
1. 뇌 내 출혈과 관련된 비효율적 뇌조직 관류 저하 위험성
2. 기도 분비물과 관련된 비효율적 기도청결
3. 침습적 처치와 관련된 감염위험성
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