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성인간호 신경계 중환자실 지주막하출혈 간호과정 [과다한분비물과관련된 비효율적기도청결][부동및습기와관련된 피부통합성장애][많은침습적처치와관련된 감염위험성]
목차
1. 초기사정자료
2. 간호과정
1. 초기사정자료
초
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청결하도록 유지하였다.
5. 필요시 처방된 항생제를 투여한다.
5. 항생제를 투여함으로서 세균에 대한 면역력을 높일 수 있다.
5. 처방된 항생제를 투여하였다.
( Flumarin → IV)
#2 침습적 처치와 관련된 감염위험성
날짜
간호사정
간호목표
간호
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성 식도염
두통,설사, 피로, 구역,구토,상복부불쾌감, 복부팽만, 피부발진, 가려움증, 어지러움, 부종, 발열, 우울증, 시력장애 등
Sandostatin
1
1일3회
SQ
말단비대증치료, 위·장·췌장계의 내분비성 종양, 췌장수술후 합병증 예방, 경변증에서 이
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관련된 영양불균형
b. 오심, 금식, 발열, 수분이동과 관련된 체액 부족
c. 의식장애와 관련된 치료협조불능
d. 장기간 입원과 관련된 불안
e. 허약과 관련된 자가간호 결핍 : 위생
f. 장기간 부동과 관련된 잠재적 피부 통합성 장애
g. 금식 및 산
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관련된 비효율적인 기도청결
(2) 부동과 관련된 피부 통합성 장애
(3) 연하곤란과 관련된 영양 불균형
(4) 환경 변화와 관련된 수면장애
(5) 침습적 처치와 관련된 감염위험성
13) 간호과정 적용(상세히 기술하였으며, 각 진단당 중재 10개
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부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이
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관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비
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기도청결
의식저하와 관련된 기도 흡인 위험성.
의식저하와 관련된 비효율적 기도청결.
((9/16일부터 가래소리 들림, 가래 잘뱉지 x suction시행.~9/25 까지 계속 시행 중.)
치료적 금식과 관련된 영양부족
침습적 시술과 관련된 감염위험성(9/12일수
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한 정의)
♠ 원인
♠ 진단
♠ 증상
♠ 치료 및 간호
4)치료계획 및 검사.
4. 정신 간호사정 도구
5. 간호과정
# 1. 수면장애
# 2. 영양결핍
6. 결론
7. 참고문헌
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할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자 접촉 전, 청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다.
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청결, 무균적 시술 전, 체액 노출 위험이 있는 행위 후, 환자 접촉 후, 환자주변 접촉 후에는 반드시 손 위생을 통해 병동 내 감염의 위험성을 줄여야합니다. 지원동기
나의 강점과 약점
지원분야와 관련한 본인의 경험 및 노력
입사
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성격(장점 및 단점)
본인의 성격 중 다른 많은 장점이 있으나 그 중 간호사의 업무를 담당하기 위한 성격 중…
■ 경력사항 및 기타 활동
고등학교를 졸업하고 대학 진학을 할 때 간호사가 되는 것이 오랜 꿈이었던 저는 한 치의…
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질을 높이고 더 나아가 사회와의 통합을 이끌어내는 데 핵심적인 역할을 한다고 믿습니다. 때문에 국민연금공단에서의 업무는 단순한 서비스 제공이 아니라, 장애인 1.지원 동기
2.성격 장단점
3.생활신조 및 가치관
4.입사 후 포부
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성 우울장애
빌달장애(자폐성 장애)
소아자폐 등 자폐성 장애
구직상담 직업경력, 희망사항 등에 대한 상담
보조공학기기지원 장애유형과 업무특성에 알맞은 보조공학기기 지원
장애인 기능경기대회 개최 장애인의 기능향상 장려 및 고용
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