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재해로 본다.
8. 보험급여
1) 보험급여 일반
① 보험급여의 종류 및 지급
보험급여의 종류로는 요양급여, 휴업급여, 장해급여, 간병급여, 유족급여, 사병보상연급, 장의비가 있다. 보험급여는 보험급여를 받을 수 있는 자(수급권자)의 청구에 의
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보험급여를 적용(약 580명, 50억원)하고, 비타민 D 저항성 구루병 등 9개 희귀난치성 질환에 대하여 입원.외래 관계없이 일률적으로 요양급여비용의 20%만 환자가 부담하게 하는 \"본인부담금 산정특례\" 대상에 포함(약 8,100명, 12억원)하기로 하
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보험요양급여행위 및 그 상대가지점수에 근거한 수가에 의료급여기관 종별 가산 율 을 적용하여 의료수가가 산정이 되고 있다. 그러나 의료급여 대상자들이 주로 입원하는 경우 다른 질환보다 정신질환이 많다. 그러나 정신질환의 경우 정액
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보험으로서의 성격과 원리에 충실한 장기급여제도로서의 전환이 필요하다. 우리나라 산재보험의 보상수준은 꾸준히 향상되어 왔지만, 이러한 재심 청구 건수의 증가추세는 산재보험의 보상수준이 재해근로자의 생존권의 보장 차원에서 미
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보험요양(산업재해보상보험 요양제도)의 개선 과제
ㅇ 인정상병만 치료하지 않고 인정상병과 관련된 치료와 추가상병 등도 치료토록 해야 한다.
ㅇ 요양급여 심의위원회(개정안에는 산재보상보험심의위원회)에 참여하여 요양범위나 요양비
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보장제도다.
2) 적용대상
적용제외사업을 제외하고 1인 이상의 근로자를 사용하고 있는 모든 사업 또는 사업장을 뜻한다. 적용대상사업장은 사업주의 의사와는 상관없이 당연 적용된다.
3) 산업재해보상보험법의 급여 및 재정
산업재해보상
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최창현, 황민철 저, 윤성사, 2018
사회복지실천론 : 이영분/김기환 등 저, 동인, 2010 1. 국민연금법
2. 의료보험법
3. 산업재해보상보험법
4. 고용보험법
1. 고용안정사업
2. 직업능력 개발사업
5. 기타 사회복지 관련법
* 참고문헌
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급여수준이 낮아질 수밖에 없다. 또한 산재보험의 급여수준이
낮기 때문에 사용자의 과실이나 관리소홀로 생긴 산업재해의 대부분은 산재보험과는 별도로
민사상 손해배상청구권을 청구하여야 하는 문제가 발생한다.
▶ 임금상승률과 물
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보험급여를 받을 권리는 퇴직으로 인하여 소멸되지 않고, 양도 또는 압류할 수 없음
-보험급여로 지급된 금품에 대하여는 공과금을 부과하지 아니함
(6) 다른 법에 의한 보상 및 배상과의 관계
근로기준법상의 재해보상과의 관계
-수급권자
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적용?징수 업무와 요양?보상업무
6) 산재보험 요양급여와 관련한 심사제도 및 수가체계의 문제
7) 보험사무조합의 운영
2. 서비스 측면
1) 적용대상의 제한성
2) 산재등급기준과 관련
3) 강제 치료종결 문제로 인한 민원
4) 산재처리 기피문
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