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(자궁내막증, 외상), 담즙(간 생검), 소변(외상), 췌장액(췌장염), 난소 낭종 등의 무균성 체액이 복강 내로 유출된 경우 1. Case information
2. 복막염 질병기술
3. 간호사정
4. 간호진단 1,2
5. 간호과정 1,2
6. 교육자료
7. 간호기록지(SOAPIE)
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3. 간호과정(1)
1) 간호사정 (Assessment)
- 30대 초반으로 간호사로 근무 중인 이00 님은 3일전 회식 후부터 급격한 우측 하복부 통증이 있었으나 단순한 소화불량으로 간주하고 소화제 복용하여 1일전 mild fever 있었으나 해열제 복용함. 금일 오전
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간호진단(1)
1) 간호사정(Assessment)
주관적 자료:“배가 아파요.”, “진통제 놔주세요”
객관적 자료: 얼굴을 찡그리고 있다.
2) 사정활동(Assessment activities) 및 사정결과와특성
- 통증 정도를 사정한다.(미간을 찡그리고 있으며“배가 아
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간호사로서의 실습이라 그런지 직접 환자에게 해 줄 수 있는 것들이
많아 다른 실습과 달랐고, 이렇게 레포트를 대체 하면서 가지고 있던 자료들을 한번 더
들여다 보고 사정할 수 있어 도움이 되었다. 이제까지는 학생 간호사로서의
실습이
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간호수행
a. 밤에는 낮은 정도의 자극, 조용한 환경을 제공하고, 낮에는 건설적인 에너지 소모활동에 참여시킴
b. 수면양상을 관찰(낮잠이나 휴식을 포함하여 구체적인 활동계획을 제공)
c. 환자의 활동수준을 사정
d. 취침시간 전 등 마사지,
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간호학2(유광수 외. 2013. 정담미디어) pp. 663 ~ pp. 668 1. 사정 ------------------------------------------------------------
2. 자료분석 --------------------------------------------------------
3. 간호의 기준 및 지침 확인 ---------------------------------------
4. 진단 ---------
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사정한다.
- I/O를 체크한다.
치료적 계획
-구강간호를 해준다.
-입술에 크림을 바르거나 수분을 공급한다.
-수분섭취를 권장했다.
교육적 계획
-대상자에게 구강 점막 변화 원인의 정보를 제공한다.
-입술에 바세린을 바르도록
교육한다.
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간호학 제4판, 현문사 p283~302
2) 도복늠 외 11인(2012). 최신 정신건강간호학 각론, 정담미디어 p62~70 Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 정의 및 특성
2. 간호사정
1) 소인
2) 유인
3) 행동특성
4) 관련장애
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참
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간호력(Nursing History)
2. 현건강상태
3. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
4. 대상자에 대한 간호과정(Nursing process for This Case)
1) 초기사정자료(Initial data)
2) 간호과정(Nursing process)
5. 투약(Medication)
6. 특수치료(Special Treatment)
1) V/S 변화
2)
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간호학 상 1.서론
2.본론
Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단검사
6. 재발
7. 예방 및 치료
Ⅱ. 사례연구
1. 간호사정 /신체사정
2. 간호진단
3. 평가
-참고문헌
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