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간호적 접근. 대한약리학회지, 28(6), 211-217.
- 김선희, 박진아. 궤양성 대장염 환자에서의 스트레스 관리와 간호중재. 한국스트레스학회지, 13(2), 108-114. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3)
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간호중재. 대한임상간호학회지, 17(3), 67-75.
8. 오민경, 김나영. 설사로 인한 피부 자극 예방 및 관리에 대한 간호중재. 한국간호교육학회지, 30(1), 55-63. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
3. 간호목표
1) 단기목표
2)
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설사 증상이 사라졌다. (달성)
2. 대상자(보호자)는 설사를 일으키는 원인 3가지 중 2가지 이상을 설명하였다. (달성)
3. 대상자는 3일 이내에 체중의 변화가 나타나지 않고 평소의 체중을 유지 하였다. (달성) 1. 간호사정
2. 간호진단
1) 목
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배변의 양상(배변 횟수 ,배변시기, 색깔등)을 사정하여서 적절한 간호를 제공하기 위함이다
설사로 인한 갈증을 해소시켜 탈수를 예방하여야 하고 설사증세가 악화될 수 있는 음식을 피하여 증상을 완화시키기 위함.
장점막 손상을 일으키는
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)
5.대상자는 7일 이내에 정상적인 혈액검사결과를 유지하였다. (달성) 1. 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단
3. 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획, 치료적 계획, 교육적 계획
5. 진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행
6. 간호 평가
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물로 헹굽니다.
- 깨끗이 닦고 완전히 건조시킵니다.
- 물기를 닦을 때 문지르지 말고 가볍게 두드려서 말립니다. 문제번호
간호사정
(주관적, 객관적 자료 제시)
간호
진단
간호목표
간호계획
합리적 근거
간호수행
간호평가
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간호진단 : 설사 및 구토와 관련된 체액부족의 위험
1) 주관적자료, 객관적자료
2. 간호진단 : 잦고 묽은 변의 자극과 관련된 피부통합성 장애
1) 주관적자료, 객관적자료
2) 간호계획
3) 장기목표, 단기목표
4) 진단적계획, 치료적계획, 교
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간호본부 (2007). 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정. 서울: 서울대학교출판부.
· 박혜자 외 (2019). 사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고. 포널스출판사.
· 김조자 외 (2023). 간호진단과 간호계획. 현문사.
· 김금순 외(2020)
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진단을 받은 86세 환자의 사례를 분석하였다.
이 환자는 설사도 심하고 복통도 심했기에 간호진단 첫 번째로 설사와 관련된 체액부족, 두 번째로 염증과 관련된 급성통증으로 정하게되었다.
체액부족함을 완화시키기 위해 처방받은 수액을
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9/27 무른변 2회→9/28 정상 배변 2회
대상자는 퇴원시까지 탈수와 관련된 증상을 보이지 않았다.
-구강 및 엉덩이 피부 탄력성 양호, 체온 상승 등 탈수와 관련된 증상 없었음. 1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
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