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간호과정 실무지침’ 서울대학병원 간호본부 엮음
드럭 인포 홈페이지 ; www.druginfo.co.kr/index.aspx Ⅰ.일반정보
Ⅱ.병력
Ⅲ.질병기술(Disease description)
Ⅳ. 대상자의 간호사정
Ⅴ.임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌
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. 염증이 발생한 초기에 통증이 강하다가 흉수가 증가하면 오히려 통증이 감소할 수 있어 주의가 필요하다. Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술
Ⅳ. 임상소견 및 진단검사
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수치료 및 수술
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌
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요인이나 압박은 없었으며 입원기간
동안 지속적으로 유지해야한다. (결과 부분적 달성) Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료 및 처치
Ⅷ. 간호과정
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10.38 ▲
10.71 ▲
RBC
3.96 ▼
3.61 ▼
3.85 ▼
Hb
12.3 ▼
11.2 ▼
11.0 ▼
Hct
37.0 ▼
33.9 ▼
33.2 ▼
12/5
(02:14)
CRP
33.15▲ Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 특수치료 및 수술
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 약물흐름도
Ⅶ. 간호과정
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간 및 방법
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 대상자 사정
2) 가족 사정 도구
3) 일상생활 활동 능력
2. 간호진단
1) 간호문제
2) 간호진단 우선순위 적용
3. 간호계획
4. 간호수행 및 평가
1) 간호수행 내용 및 방법
2) 평가
5. 가족간호과정 사례연
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진단
5. 치료
1) 약물 요법
2) 식사요법
3) 운동요법
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 기본정보 : 김 00 / 81세 / F
2. 사례보고서
1) 지식
(1) 현재의 건강 문제 (발병~현재까지)
(2) 질병과 치료에 대한 잘못된 인식:
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p32-34
8) 약물요법 p35-40
2. 간호과정 p41-51
Ⅲ 결론 p51
1. 참고문헌 p 51
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간호학(각론) - 현문사2009, 아동간호학 실습지침서(을지대학교) 1. 서론
2. 본론
(1) 원인
(2) 병태생리
(3) 진단평가
(4) 치료관리
(5) 간호
(6) 대상자 간호사정 및 간호과정 적용
- 질병과 관련된 고체온
- 감염과 관련된 급성통
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진단검사
4) 치료
⑴ 수술적 치료
⑵ 항암 화학요법
⑶ 방사선 치료
⑷ 보존치료
5) 경과/합병증
6) 간호
2. 간호과정
1) 간호사정
A. 대상자 정보
a. 개인력 : 김OO F/51
b. 건강
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(past history)
4. 가족력(family history)
Ⅲ. 질병기술(disease description)
1. 질병명 : nasal bone fracture
2. 수술명 : closed reduction
IV. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단 검사
1. 임상검사
2. 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅷ. 간호과정
IX. 참고문헌
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