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성인간호학. 수문사. 경기도 파주
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김강미자 외, NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사 Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술 (disease description)
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단검사
Ⅵ. 약물
Ⅶ. 특수치료
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간호실무 지침서(연세대학교 원주의과대학 원주기독병원 간호국)(2010)
-이향련 외, 성인간호학Ⅰ, 수문사, 2010
-김조자, 간호사를 위한 질병이야기, 의학서원, 2008
-채석래, 권혜숙, 간호사를 위한 검사 이야기, 의학서원, 2010
-김강미자 외, NANDA
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간호사선생님에게 호출하라고 교육함
간호평가
1. 대상자는 퇴원 당시의 활력징후가 정상이었다.
날짜
시간
체온
맥박
혈압
6/5
05:00
37.2
56
124/80
2. 대상자는 퇴원시 발열, 오한 등의 고체온 증세가 나타나지 않았다.
Ⅸ. 참고문헌
- 성인간호학
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간호목표 달성함(11/26 11:00)
참고문헌
조경숙 외(2013), 성인간호학 상, 현문사, pp.705~734
이동숙 외(2014), 간호과정, 포널스, pp.204~208, 222, 269, 282
차영남 외(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, pp.285~286, 352
서울대학교 간호본부(2011), 간호과
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간헐적
지속적
5/23
5/25
5/26
시간
15:15
17:15
21:30
12:15
4:00
NRS
1
1
2
2
2
부위
전신
전신
가슴
전신
전신
2. 스스로 적절하게 통증을 통제하는 방법을 수행하고 통증이 완화되었다고 말했다.
Ⅸ. 참고문헌
조경숙 외, 『성인간호학 상권』, 2014, 현문사
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간마다 활력징후를 측정함.
처방에 따라 Botropase 2ml를 IV로 투여하고 지혈제의 부작용과 효과에 대해 설명함. by.RN
평가
1. 대상자는 퇴원 전까지 코(수술부위)에 출혈 증상이 나타남. (목표 미달성)
Ⅷ. 참고문헌
조정숙 외(2016), 성인간호학 상.
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성인간호학Ⅱ.수문사. 2010
· 드러그인포
· 제3판 NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2012), 차영남 외, 현문사
· 간호과정 실무지침 (2015), 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교출판문화원 Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
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성인간호학Ⅱ』, 수문사 2013
서울대학교병원
약학정보원
김금자, 차영남 외 11명, 『간호진단과 중재가이드 제2판』, 현문사 2012
드러그 인포 www.druginfo.co.kr
KMLE 의학 검색 엔진 www.kmle.co.kr I. 일반정보
II. 병력
III. 질병기술(disease description)
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간호진단 및 간호중재
1) 간호 진단 : 질병으로 인한 뇌조직관류 저하
2) 간호 진단 : 분비물 축적과 관련된 비효율적 기도청결
3) 간호 진단 : 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (A-line, C-line, L-tube, E-tube, foley)
4) 간호 진단 : 부동과 관련된 피
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성인간호학 Ⅱ / 현문사 / 2007년
김금자 외 / NANDA 간호진단과 중재가이드 / 현문사 / 2012년서울대학교 병원 간호본부 / 간호과정 실무지침 / 서울대학교출판문화원 / 2011년
www.druginfo.co.kr 드러그 인포
www.snuh.org 서울대학교 병원
http://www.koa.or.kr/
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