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간호력 health history
1. 일반적 사항 Personal profile
2. 주호소 Chief complaints
3. 현병력 Present illness
4. 과거력 Past history
5. 심리사회력 Psychosocial history
6. 가족력 Family history
7. 건강 습관(건강의 기능적 양상) History of health pattern Gordon의 11가지 기
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못한 다른 이유가 있나요?
비치료적
-기분이 안 좋은 이유가 무엇 때문인지 묻지 않음.
*"제가 너무 어수선하고 귀찮게 해서 화나셨어요?“ Page
내용
대상자의 간호력
대상자 투여약물
간호진단
간호수행
대인관게보고서
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증후가 있는 환자, 이 약(비타민 D 또는 유도체 및 유사체) 및 이 약에 포함된 성분에의 과민반응 환자에는 투여하지 말 것 <간호력>
<일반적 진술>
<일반 혈액 검사>
<혈액 응고 검사>
<혈액 화학 검사>
<일반 뇨 검사>
<약물>
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온도, 습도나 채광, 소음의 문제없다.
위생(악취, 해충, 쓰레기, 지저분한 침구, 화장실, 목욕시설 등)
비교적 깨끗하게 하고 사신다.
교통
시내와 인접해있고 병원과도 가까이 있어 교통에 편리하다.
안전(계단, 난간, 위험한 도구 등)
계단이
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*
Lymphocyte
20∼44
21.7 *
20.8 *
30.4 *
Monocyte
2∼9
6.4 *
7.1 *
6.0 *
Eosinophil
1∼5
3.8 *
5.6 ↑
5.4 ↑
Basophil
0∼2
0.9 *
0.6 *
1.3 *
ESR
0∼23
17 *
60 ↑
27 ↑
CSR
8
31
14
▼응급뇨 검사(검체명 : Random urine)
검사명
기준
3/17
Glucose
·
·
Bilirubin
·
·
Ketone
·
·
SG
1.008∼1.030
1
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Ⅱ. 문헌고찰
1) 기흉(pneumothorax) 이란?
2)기흉의 원인
3) 기흉의 증상
4) 기흉의 진단
5) 기흉의 치료방법
Ⅲ. 간호사정
1.간호력
2.신체검진
3. 진단적 검사
4. 의사의 초진 질병경과 , order
5. 치료 및 질병경과
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 결론
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