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참여하면서 병동 내 대인관계를 형성하였다. Ⅰ. 간호사정
1. 일반적 정보
2. 건강력
3. 신체검진
4. 가족력
5. 정신상태 검사(MSE)
6. 정신사회적 사정
7. 임상병리 결과
8. 임상심리 결과
9. 대상자 주요정보 요약
Ⅱ. 간호과정
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간호진단
2. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
간호사정
객관적 자료
Vital sign: 140/80-103-28-36.3
SPO2: 85%
호흡곤란
<ABGA>
시행일자
PH
PCO2
PO2
HCO3
4/2
7.269
61
55.1
32.7
간호목표
1. 대상자는 정상적인 호흡양상을 나타낸다.
2. 대상자는 ABGA
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진단검사
6. 치료 및 간호
Ⅱ. 본론
ⅰ. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 각 기관별 문진
ⅱ. 진단검사
ⅲ. 입원 중 투약과 처치
ⅳ. 치료 내용 및 진행사항
ⅴ. 간호과정
1) 건
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간호학I l 대한간호협회 l 한국간호과학회 l 2010
성인간호학I l 수문사 l 김금순 외 4명 l 2012
간호과정 l 현문사 l 1995
간호중재 l 서울대학교 출판부 한경자外 l 1997
최신 임상간호 매뉴얼 l 유해영 l 현문사 l 2007
간호진단과 간호중재 l 최영
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관련된 자존감 장애(과수면증, 수면성 무호흡의 증상)
- 야간의 불수의적 배뇨와 관련된 불안
- 과도한 낮잠이나 수면박탈과 관련된 사회적 상호작용 장애
- 만성 불면증, 수면박탈과 관련된 사고과정의 변화
3) 계획
4) 수행
5) 평가
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간호과정
1) 간호사정
2) 간호과정 적용
***간호진단
*과도한 분비물로 인한 비효율적인 기도청결.
1. 주관적사정(subjective data)
2. 객관적사정(objective data)
3. 목표
4. 계획
5. 수행
6. 평가
*아동의 질환 및 입원과 관련된 가족기능장애
1.
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문헌고찰 p,3
1. 신부전
1) 정의
2) 원인 및 병태생리
3) 증상
4) 진단
5) 중재 및 간호
[3] 간호과정 p.6
1. 간호사정
1) 간호력
2) 신체검진
3) 진단을 위한 검사
4) 의학적 치료 및 경과
2. 간호진단
3. 간호계획 및 중재
[4] 결론 p.14
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간호
(9) 질병에 대한 이론적 고찰
Ⅱ. 본론
1. 사정
2. 간호문제와 과정
#1. 비효율적인 호흡양상과 관련된 가스교환장애
#2. 잦은 구토와 관련된 기도흡인위험성
#3. 미성숙한 면역체계와 관련된 감염의 위험성
#4. 기저귀발진, 지속적
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간호과정
★간호진단 1 : 질병과 관련된 가스교환 장애
->정의 : 생명을 지탱하는데 필요한 호흡을 유지하지 못하는 상태
<주관적 자료>
- 투석시 선생님께서 “잠깐만 누워보시겠어요”라고 하자
“못누워요... 숨쉬기 힘들어서...”라
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우울증 과 같은 합병증을 유발할 수 있다.
♣ 참고문헌 ♣
성인간호학
임상간호 매뉴얼 1.정 의
2.병태생리/원인
3.성별/나이
4.심부전의 형태
5.진단적 검사
6.심부전의 치료와 간호관리
7.합병증
8.간호진단
9.환자사정
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