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원인균
5. 증상
6. 진단
-임상증상
-검사소견
7.치료
-입원결정과 중등도분류
-항생제의 선택
Case Study---------------------
1.인적사항
2.간호사정
3.과거력
4.주증상
5.현병력
6.Inirial data
7.Admission data
8.간호과정
9.참고문헌
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, 진단검사, 치료, 예후)
3. V-P Shunt [Ventricular - Peritoneal Shunt]
(정의, 수술방법, 합병증)
Ⅱ. 본 론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
2. 검사소견 (Laboratory & Special test)
3. 약물요법
4. 문제목록
5. 간호과정 적용
[참고문헌]
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간호과정
주관적 자료
“누워 있어서 편하지 않아요 ”
“숨이 차요“
객관적 자료
v/s) 120/80-92-28-37.5
5/20 ABGA결과 PCO2: 46.9 T.CO2: 22.8 HCO3: 26.0
로 나타남.
sp02 측정시 90% check
진단
가스교환 장애
계획
1. 활력징후를 규칙적으로 측정한다.
2. ABG
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간호학 下-2, 현문사
서문자 외(2004), 성인간호학 下-3, 수문사
전시자 외(2005), 성인간호학 하, 현문사
김강미자, 김금자, 차영남, 임혜경, 장효순, 한혜실, 정정숙, 윤진, 공은숙, 정여숙, 황성 자, 양복순(2005), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문
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서론
연구의 필요성 및 목적
Ⅱ. 문헌고찰
1. 폐렴 pneumonia의 정의
2. 폐렴 pneumonia의 원인
3. 폐렴 pneumonia의 증상
4. 폐렴 pneumonia의 치료
Ⅲ. 연구기간 및 방법
Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호진단
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간호사가 되기 위해서 실습에 더욱 더 사명감을 가지고 임해야 겠다.
참고문헌
성미혜, 홍영혜, 간호과정의 이론과 적용, 수문사, 2013
김금순 외 [성인간호학 1] .수문사. 2010
이향련 외 [성인간호학 2] .수문사. 2016
송경애 외 [기본간호학 술기]
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중점으로 활력징후를 모니터링한다.
<치료적 계획>
① 의사의 처방에 따라 산소요법을 실시한다.
<교육적 계획>
① 보호자에게 대상자의 치료계획과 경과에 대해 설명한다. 1. 문헌고찰
2. 인수인계
3. 간호진단
4. 간호과정
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2. 원인 및 위험소인
3. 병태생리
4. 증상 및 징후
5. 진단 방법
6. 치료 및 간호
B. 간호과정
1. 자료수집
2. 간호과정
3. 결론 및 제언
참고문헌 ------------------------------------------------------------------------
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간호과정
(1) 간호진단과 중재
① 협심통 관리
- 흉통의 특성, 즉 위치, 지속시간, 강도, 특징, 방사유무, 촉진 또는 완화요인 및 관련 증 상을 사정하고 기록하고 흉통발생시 혈압, 맥박, 호흡을 사정함
② 가스교환 증진
- 심근으로의 산소공
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간호진단
① 객담 및 통증과 관련된 비효율적 기도청결
② 수술 및 목운동과 관련된 통증
③ 테타니(tetany)와 관련된 가스교환 장애
4. 간호과정 적용
# 객담 및 통증과 관련된 비효율적 기도청결
일시
간호사정
간호진단
간호목표
간호계획
간
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