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사례 아동의 질병에 대한 문헌고찰
Ⅳ 간호과정--------------------------------------------------------p6~25
1) 자료수집---------------------------------------------------------------(p6~10)
2) 신체사정--------------------------------------------------------------(p11~12)
3) 진단
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관리를 잘 하도록 교육해야 한다.
수행
[진단적 계획 수행]
매 duty마다 활력징후를 측정하였다. (전반적으로 수정함- 날짜에 맞게 지우거나 추가함)
날짜 및 시간
11/19
11/20
8시
16시
23시
8시
16시
23시
활력징후
BT(℃)- PR(회/분)- RR(회/분)
37.9-120-30
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60/30
66/36
64/42
64/38
63/53
72/43
76/33
70/45
69/45
72/46
HR
140
138
142
146
142
127
159
146
150
161
152
RR
50
50
46
51
50
53
46
34
43
32
35
BT
36.3
36.6
36.6
36.5
36.5
36.5
37.0
36.5
36.5
36.5
36.7
SpO2
80
99
99
100
100
100
98
99
100
97
95
- 활력징후 및 산소포화도
- Chest A-P 결과 : R/O HMD
간호
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6.4℃ ~37 ℃)를 유지한다.
단기목표: 대상자는 4시간 이내에 체온이 38℃ 아래로 감소된다.
간호 계획
수행
합리적 근거
1.대상자의 활력징후를 측정한다.
a.대상자의 활려징후는 6시간마다 측정했고 체온은 정상범위내 이를 때까지 매 2시간마다
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김금자 외(2012). 제2판 간호진단과 중재가이드
· 킴스온라인(www.kimsonline.co.kr) 1. 아동 및 가족 간호 실습 보고서
(1) 연구의 필요성
(1) 질병에 대한 기술
(1) 간호사례 연구보고서
(1) 결론 및 제언
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