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아두골반 불균형, 산도의 기형과 같은 태아 하강이 안되는 경우와 고긴장성 자궁기능 부전, 태아 질식, 자궁의 과도신전, 네 번이상의 다산부, 질분만이 불가능한 전치태반, 질의 헤르페스 감염 등과 같은 경우에는 절대 금기임.
옥시투신 주
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아두골반 불균형 또는 산도의 기형- 태아 질식상태
- 과거 제왕절개수술 또는 자궁수술 경험- 다산부(4회 이상의 분만경험)
- 전치태반- 질의 헤르페스 감염
④ 방법
- 옥시토신을 이용한 유도분만
옥시토신은 약 효과를 조절하기 위하여 분만
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아두의 시상봉합이 천골갑에 가깝게 놓여 있거나 또는 치골결합에 근접해 있는 자세로
아두가 골반강에 적응하기 위한 정상적인 반응이나
한쪽으로 너무 치우치거나 부동고정위 상태로 지연되면 → 아두골반 불균형(CPD) 의미
3. 만출력(power)
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. 혹은 겨드랑이에 대주었다.
⑧담요는 허리 아래까지만 덮게 하여 열 손실을 증가 시켰다.
⑨ 산모에게 내일(22일)부터는 미음과 죽이 나오니까 면역력을 기르기 위해 골고루 많이 섭취하도록 권장하였다.
#2) 분만에 따른 자궁수축과 관련된
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<제왕절개분만>
1. 적응증
2. 제왕절개 분만의 종류
3. 합병증과 위험성
4. 마취
5. 계획된 제왕절개분만
6. 계획되지 않은 제왕절개분만
7. 수술 전 간호
8. 수술 중 간호
9. 수술 후 간호
10. 제왕절개 후 질 분만
** 참
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내과의에게 통지한다.
3. 처방된다면 제산제를 투여한다.
4. 수술 전에 태아두피전극을 제거한다.
5. 저혈압과 태아 저산소증을 피하기 위해 자궁을 왼쪽으로 위치하도록 산모의 오른쪽 힙 아래에 wedge를 놓는다.
6. 분만 후 신생아를 위한 neonat
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아두골반 불균형일 때, 협골반, 자궁의 기형, 초기에 진통제를 사용한 경우, 불안, 긴장
③ 태아의 문제
- 너무 크거나, 기형, 태향이나 태위문제시 (LOP나 ROP는 135° 돌아야하니까 난산이 된다.)
- 후두후방위 일때 후두골이 등쪽에 있으니까 엄
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있고 병원에서 멀리 떨어진 곳에 사는 다산부
42~43주의 과숙분만(postterm pregnancy)
또한 다음과 같은 경우에는 유도분만을 하면 안된다.
아두골반 불균형 또는 산도의 기형 태아 질식상태
과거 제왕절개수술 또는 자궁수술 경험 다산부(4회 이
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아두골반 불균형이 있어야 한다.
◈ 흡인만출
(1) 흡인만출의 적응증 : 분만 2기 지연, 산부가 힘을 주어서는 안되는 상태(고혈압, 심장병, 폐결핵), 제왕절개력, 마취로 힘을 줄 수 없는 경우. 태아적응증은 제대탈출, 분만 2기에 자궁이 태아질
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골반의 위에서 이동
- 골반의 일부가 정상보다 짧거나 골반의 형태가 비정상적인
아두골반 불균형(협골반)인 산모
☞ 만출력의 이상 - 만출력: 태아를 밀어내는 힘
- 진통이 미약되면 만출력이 약해 난산으로 이어질 수 있음
☞ 태아의 위치나
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