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위해 관찰할 항목, 신체계측법별로 절차와 정상치, 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육 내용, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리사회적 문제와 이에 대한 대처방안”에 대해 알아보
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위해 관찰과 신체계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오.”, “대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육 내용을 구체적으로
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위해 관찰과 신체계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오.”, “2. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육 내용을 구체적으
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위해 관찰과 신체계측법을 활용하고자 한다. 관찰할 항목에 대해 서술하시오. 또한 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오.”, “2. 대장암으로 장루를 보유하게 된 환자와 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 장루 간호교육 내용을 구체적으
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법별로 절차와 정상치를 제시하시오.
1) 암환자의 영양상태 평가
2) 관찰할 항목에 대해 서술하시오.
① 병력
② 영양력
③ 신체계측
④ 생화학검사
3) 신체계측법별로 절차와 정상치를 제시하시오.
2. 대장암으로 장루를 보유
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상태를 증진시켰다
Albumin 수치와 Protein수치의 정상화를 위해 영양분의 충분한섭취가 중요하다.
평가
1. 대상자의 욕창점수가 정상점수(16점이상)로 회복되지않았다.
2. 대상자의 삼출물, 발진등의 양과 정도가 사라졌다.
3. 대상자의 알부민 수
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/ 어지럼증
2
시각, 청력 장애로 보행이 영향을 미치는 경우
2
정신상태
정상
0
즉각적인 신체환경의 인식변화
1
충동적
2
자신의 신체장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염
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albumin 수치가 3.7로 상승하였다.
【 참고문헌 】
- 전시자 외 성인간호학 상, 2005.01.25 현문사
- Mosby's Dictionary 대한기초간호자연과학회 2002 8. 25 현문사
【 사진자료 】
- 폐암 자료실 http://www.lung.or.kr/
- AMERICAN LUNG ASSOCIATION http://www.lungusa.org/
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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상태를 증진시켰다
Albumin 수치와 Protein수치의 정상화를 위해 영양분의 충분한섭취가 중요하다.
평가
1. 대상자의 욕창점수가 정상점수(16점이상)로 회복되지않았다.
2. 대상자의 삼출물, 발진등의 양과 정도가 사라졌다.
3. 대상자의 알부민 수
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환자의 케이스를 통해 영양상태 평가 및 환자 관찰과 신체계측법을 활용한 간호기술, 간호교육에 대해 공부하고 대장암 가족에게 퇴원 시 제공해야 할 심리사회적 문제와 이에 대한 대처방안에 대해 실제 간호 시뮬레이션으로 연구해 보기도
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관찰자
XXX 교사
구 분
날짜
관찰내용
관찰평가
신체운동
8월 15일
체육활동으로 줄넘기를 하는 중 줄넘기 2개를 성공하고 매우 기뻐한다.
다른 활동 능력에 비하여 운동 능력이 조금 부족한 편이다. 줄넘기를 하나도 성공하지 못하였다가 2개를
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관찰일자
6/1 ~ 6/30
관찰장소
신체운동,건강
(6/8) 체육활동 시간 빨리 뛰어서 터치하고 돌아오기 활동을 실시하였다. 터치하고 돌아오는 길에 빨리 달리려다가 넘어진다.
의사소통
(6/18) 오전 간식을 먹는 중 ‘이거 맛있어. 너 먹어봐?’라고 이
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관찰되고 있다. 연습하면 잘할 수 있다고 격려하고 장구가 잘 안되어 속상한 마음을 공감해 주었다.
상호작용
1월 23일
자유놀이 시간에 친구와 소꿉놀이를 하면서 서로 하고 싶은 역할이 있자 가위 바위 보 하자 라고 이야기하고 서로 역할을
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위해서 줄을 서는 과정에서 자신이 좋아하는 친구 옆에 서기 위해서 새치기를 하고 있다.
자신이 좋아하는 친구 옆에 서고 싶은 마음보다 질서를 지키는 것에 대한 중요성에 대해서 설명하였다.
문제행동
7월 20일
싸인펜 번짐 효과를 이용하
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