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압박하여 기침 시 발생하는 통증을 완화하고, 기침이 더욱 효과적으로 이루어질 수 있도록 도와주었습니다. 또한, 이 방법이 환아의 불편감을 줄이고 기침 시 안정감을 제공할 수 있음을 설명하였다.
10.보호자에게 흉부물리요법의 방법에 대
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압박붕대를 제공하여 신체적으로 안정을 취하게 하고, 조용하고 어두운 환경을 제공하여 심리적으로 편안함을 느끼도록 하였다.
<교육적 측면>
유인물을 통하여 수술과 관련된 합병증으로 출혈, 호흡기도 폐쇄, 그리고 목소리 변화가 발
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압박감, 질식감, 숨이 참
-수면-휴식 : 수면장애, 불면
-대응-스트레스 내구성 : 작업장 또는 가정에서의공포, 불안, 심리적 긴장, 스트레스
2) 객관적 자료
·일반 자료 : 불안정, 소진, 혼돈 등
·피부 : 발한, 청색증
·호흡기계 : 천명음, 악설음
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압박받고 있는 것으로 확인되었고 Burr hole trephination. Both(parietal) 실시하였고 burrhole bag를 유지하며 경과 관찰하던 중 11/4 CT-brain 상 S-ICH on Lt.TP 확인되어 응급으로 stereotactic ICH catheter insertion 시행함. 이후 TICU로 이동하여 경과 관찰 중임. 연결된
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압박하여 유즙 배출이 용이하여 아기도 힘들이지 않고 젖을 빨고, 포유시간을 줄일 수 있어 유두를 보호하게 됩니다.
모유수유 시 이런 것을 피하세요!
① 카페인 : 아이를 예민하게 하고, 수면을 방해합니다.
② 음주 : 모유량을 감소시킵니
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압박드레싱 교환 확인하고 왼쪽 상지에 Tegaderm상태 확인함(by RN)
평가
대상자의 대퇴와 왼쪽 상지에 발적, 열감, 압통, 부종의 감염 징후가 나타나지 않았으므로 간호목표 달성함(11/26 11:00)
참고문헌
조경숙 외(2013), 성인간호학 상, 현문사, pp.70
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압박을 줄여 피부손상을 예방할 수 있다.)
가족에게 피부문제 예방관리의 필요성을 설명한다.
(가족에게 사전 설명을 통해 피부손상의 위험성을 줄일 수 있다.)
간호수행
지속적으로 환아의 피부상태를 관찰하고, 기록했다. (by RN)
환아의 피부
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압박예방
- 질식자궁절제술 시행시 질궤양, 위축성 질염은 미리 치료
- 근치자궁절제술은 위관을 삽입하여 복부팽만 예방
- 수술을 위한 기본검사실시
: 흉부,복부 X선 촬영, 혈액검사, 소변검사,
간기능 검사. 심전도, 초음파술.
- 수술당일
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레포트를 위해 접근한다는 느낌을 받지 않도록 하기 위해 일상적인 이야기를 주로 하였다.
- 대상자의 이야기를 들어주며 공감하는 자세를 보였고 짧고 잦은 접촉을 함으로서 수용적인 태도를 보여주었다.
- 일관성 있는 행동과 비위협적인
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Case study
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력(과거병력, 입원경험, 수술경험)
3) 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 치료과정
4) 신체검진 및 간호사정
5) 신체검진 기록
6) 진단적 검사
7) 진단적 검사와 간호
8) medication
3. 간호과정
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