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압박을 줄여주고 신체 한 부위 에 지속적으로 압력이 가해지는 것을 방지하기 위해 사용한다.
7. 옷과 침구의 주름은 피부에 닿는 마찰 을 증가시켜 피부손상의 원인이 될 수 있다.
간호 중재
위치
색
양상
탄력성
부종유무
상처유무
coccyx
붉음
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m)에 압박을 주어 기포가 생기고, 시료액이 원 밖으로 나가는 등 결과에 영향을 줄 수 있으니 주의해야 한다. 또한 Colony 개수 판독 시 유의 할 사항은 배지별로 판독법에 따라 Colony 수를 셀 때 유효한 Colony 개수는 책 마다 25~250, 30~300개 등과 같
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압박감 때문에 기침을 자연스럽게 할 수 없음로 손이나 베개로 수술부위를 잘 지지해 주고 동통완화제를 투여하여 기침을 쉽게 할 수 있도록 도와준다.
-흉부물리요법 후에 기침을 하면 분비물 배출에 효과가 좋다.
Ⅴ. 참고문헌
네이버 블로
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case study를 통해 경막하 출혈의 정의와 임상증상, 치료, 간호에 대해 자세히 알 수 있었다. 문헌고찰을 참고하여 김OO(83세/F) 님의 경막하 출혈과 관련된 증상을 살펴보았고 환자와 관련된 객관적, 주관적 자료를 찾아 간호문제에 따른 진단과
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압박 금지
(ex : BP check, compression, lateral position on affected site)
(4) 부종과 통증 관찰
① 과도한 통증, 수술부위 차가움, 저림 증상 등
② 이를 경감시키기 위해 2-3일정도 베개 및 탄력붕대로 지지
PRN) AAP 650mg 1T P.O
(5) 운동 : 혈관확장과 탄력강화
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압박 ]
2. 수술가기 전 반지, 시계, 옷, 장신구 등을 제거하였고 손톱·발톱의 매니큐어 제거를 확인하였다.
3. 사전에 작성된 수술동의서를 확인하였다.
4. 활력징후와 산소포화도를 측정하였다.
체온(℃)
맥박(회)
호흡(회)
혈압(mmHg)
spO2(%)
07:00
3
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압박과 마찰을 최소화하고 피부괴사, 표피파괴, 세균증식을 억제하기 위함이다.
간호수행
1. 피부상태를 관찰함
2. 체위를 2시간마다 변경해 줌
3. 뼈가 돌출된 부위에 쿠션을 대주고 습하지 않게 건조하게 유지함
평가
현재까지 대상자는 피부
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NANDA 간호진단과 중재가이드. 서울: 현문사.
최경락(2013). 여성건강간호학. 서울: 예당북스. 1. 질병에 대한 기술
2. case study
1) 대상자 소개
2) 임상검사 및 특수검사 종류과 결과
3) 약물
4) 의미있는 자료 요약
5) 간호과정
-참고문헌
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case study를 하기 전에는 울혈성 심부전에 대해 알고 있는 것이 많이 부족했다. 하지만 case study를 하면서 심부전에 대해 조사도 자세히 해보고, 간호과정도 직접 계획하고 수행하게 되어 많은 공부가 되었다. 이 지식이 머릿속에 오랫동안 기억
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Case Study
Slide 2
2-1 문헌고찰
경추 추간판 탈출증은 흔히 우리가 목 디스크라고 알고 있는 질환으로 추간판 수핵이 연골단판을 뚫고 탈출하여 신경근과 근육주위의 통증 수용체를 자극하여 경부 통증, 신경근증, 척수증의 증상이 나타
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