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간호와 볼일을 보고난 뒤 휴지를 앞에서 뒤로 닦도록 교육하고 흡수성이 좋은 면내의를 입고 회음부를 습하게 하는 옷은 피하도록 교육을 시켜줄 수 있을 것이다. Ⅳ. 참고문헌 - 김금순 외(2012), 제7판 성인간호학 Ⅱ, 경기:수문사, p.1518~1530.
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간호: 물리치료. 수동적 근관절운동과 신체선열, 얼굴 마비 환자는 녹내장, 각막손상 방지 위해 인공눈물 사용 및 밤에 안연고 사용. 소변정체, 요로감염 막기 위해 간헐적이 도뇨관 사용. 영양관리: 구토반사X-위관영양, 정맥영양. 수분전해질
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관련된 두려움 목표 수술과정 교육에 따른 두려움 극복을 한다. 계획 및 이론적 근거 ①수술과정에 대해 설명한다. ②수술전후 처치와 간호사항에 대해 설명한다. ③공감과 긍정적인 태도로 대한다. ④질병과 수술에 대한 원인 증상 처치 합
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간호과정 간호진단 수술과 관련된 통증 간호사정 주관적 자료 : “배가 우리하게 아파요.” “수술 부위가 아파서 못 움직이겠어요.” “수술 부위가 쑤신 듯 아파서 잠을 못 자겠어요.” “소변 볼 때 피가 나오면서 찌릿찌릿 아파요.” 객관
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간호과정 1. 진단명 : # 흉막강내 공기유출과 관련된 비효율적 호흡양상 1) 진단의 근거(자료사정) ① 주관적 근거 - “좀 많이 움직이면 숨이 차요.” ② 객관적 근거 - 호흡곤란, 호흡수 증가, 맥박수 증가 2) 간호계획 - 호흡양상을 사정한다. -
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간호과정 적용 간호자료 간호진단 목표 계획 수행 평가 O:-호흡시 그렁그렁하는 소리가 들린다. -BR:32회,얕게 내쉰다. -환자의 의식 수준이 Drowsy로 기침, 구역질 반사의 감소가 있다. #1.의식수준저하와 관련된 비효율적 기도 청결 비정상적인
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간호과정 적용 1) 대상자의 간호진단 목록 작성 간호진단 목록 문제번호 진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단) 발생일 종료일 1 억제대와 관련된 피부손상 위험성 8/19 8/20 2 스스로 배뇨할 수 없는 능력과 관련된 감염 위험성 8/19 8/24 3 신
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간호과정 #1. 사정 O - 호흡 시 숨소리가 거칠고 흉곽 움직임이 큼 v/s 시 호흡이 20회 이상 관찰 07.19 08:00 - 23회 10:00 - 25회 12:00 - 28회 14:00 - 25회 SpO₂ 07.19 08:00 - 96% 10:00 - 92% 12:00 - 90% 14:00 - 93% 진단 질병과 관련된 비효율적인 호흡양상 목표 환자는
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아동건강간호학 군자출판사 김미예 외 10명(2008년) 신생아간호 군자출판사 서울대학교병원(1999년) 아동의 간호진단과 계획 서울대학교출판부 1. 서론 1) 연구의 필요성 및 목적 2)문헌고찰 2. 본론 1) 간호사정 2) 간호과정 3. 결론
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감염증, 패혈증, 골 및 관절감염증, 수술 후 감염예방 ㆍ부작용 - 쇽, 과민증, 간장애, 신장애, 현기증, 이명, 오심, 구토, 호흡곤란, 청색증, 부종, 빈혈, 주사부위 심한 동통 등 Ⅲ. 간호과정 간호진단 1. - 수술과 관련된 통증 주관적 자료 ㆍ“
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