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말까지 보험자인 국민건강보험공단에 청구하고 공단은 요양급여비용의 심사와 요양급여의 적정성에 대한 평가 심사 후 조정 결과를 통보한다. 이 결과에 대해 90일 이내에 문서로 이의신청할 수 있다. 진료비 청구의 문제점은 진료 행위별 수
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국민건강보험체계 방식
진료비는 월별로 진료가 종결된 다음 달 말까지 보험자인 국민건강보험공단에 청구하고 공단은 요양급여비용의 심사와 요양급여의 적정성에 대한 평가 심사 후 조정 결과를 통보한다. 이 결과에 대해 90일 이내에 문
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국민건강보험법 시행령 개정안이 최근 국무회의에서 의결됐다. 국민건강보험공단 지사나 국민은행 지점, 우체국을 방문해 지원신청을 하면, 확인 절차를 거쳐 체크카드 또는 신용카드 형태의 `고운맘 카드'를 발급받을 수 있다. 1. 서론
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보험은 소득 재분배와 국민 통합이라는 정책적 목표를 향해 추진된다. 사회보험법의 종류에는 국민연금법, 국민건강보험법, 고용보험법, 산업재해보상보험법, 노인장기요양보험법 등이 있다.
Ⅳ. 참고문헌
법제처 홈페이지
국민연근공단 홈
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국민건강보험제도(3장)는 사회보험제도의 하나로서 감독 및 최종책임은 보건복지부장관
이 지게 되지만, 운영주체로서 보험자는 법인형태의 국민건강보험공단이다.
- 요양급여 비용의 계약 및 보험료의 결손처분 등 보험재정과 관련된 사항
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보험료는 표준보수월액을 기준으로 한다.
⑤ 사립학교 교직원 보험료는 국가, 사용자, 본인이 균등 부담한다.
08. 다음 중 국민건강보험법상 급여제한의 사유가 아닌 것은?
① 과실로 인한 사고·부상으로 요양급여 대상자가 된 때
② 고의로
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요양 병상은 과소공급이 되는 것도 우리나라의 민간의료 위주의 공급자 형태가 가져온 문제점이라고 볼 수 있다.
그 해결책으로 먼저 보험자인 건강보험관리공단의 적극적인 의료비 증가 억제의 노력과 감시가 필요하다. 특히 포괄수가제나
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보험등재가 곤란하다. 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전이 부족하다.
(7) 정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평원간의 역
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보험등재가 곤란하다.
- 보험약가를 통제하는 방법은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 방법은 부족하다.
⑷ 관리운영
①정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
- 국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및
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국민연금제도의 문제점과 개선 방안
o 국민건강보험공단 (www.nhic.or.kr)
o 다음 블로그, 건강보험제도란 무엇인가 (http://blog.daum.net/armnuri/16916856)
o 고용보험 인터넷서비스 (www. ei. go kr)
o 국민건강보험공단 노인장기요양보험 (www.longtermcare.or.kr)&nbs
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