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혈관주의 동통
혈뇨,
흉통,
호흡곤란,
출혈, 저혈압.
1.즉시 수혈중단.
N/S로 연결.
혈액형 및 교차반응 재실시.
2.혈액배양검사,혈액응고검사 시행(감염, DIC 여부 확인)
1.세심하게 환자의 신분을 확인한다.
2. 부적합한 혈액의 수혈량에 따라 결
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응고장애 질환>
-혈소판
혈소판 감소증:혈소판수의 감소
혈소판 증가증:혈소판수의 증가
-응고인자
혈우병:응고인자 ⅧⅨ감소
비타민 K 결핍증:응고인자ⅡⅦⅨⅩ감소
저 프로트롬빈 혈증:프로트롬빈 감소
산재성 혈관내 응고증:처음에는
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1. 자궁절제술
2. 골반지지 이상의 외과적 교정술
3. 난소수술(Surgery of ovary)
4. 난관 수술
5. 수술 간호
C. 항암 화학요법
1. 원리
2. 항암화학요법의 부작용
3. 간호
D. 방사선 치료
1. 종류
2. 외부 조사
3. 강내조사
5. 외음 절제술
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응고시간 지연
Histoplasmosis - 미성숙 호중구의 증가가 있는 백혈구 증다증, 빈혈
수신증(Hydronephrosis) - 신장에 2차세균감염이 있으면 백혈구증다증
비대성골이영양증 - 발열기 동안 핵좌방이동을 동반하는 백혈구증다증
- 가벼운 빈혈
저체
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응고과정의 3단계 발생기전을 설명하고, 심장판막치환술 환자의 와파린(wafarin) 투여와 관련된 간호중재에 대해서 설명하시오.
1) 혈액응고과정 3단계 발생기전
가) 혈액응고과정 3단계
나) 혈액응고 발생기전
2) 심장판막치환술 환자의 와파
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부작용이 나타난 날짜와 정확한 시간
· 주입이 중단된 시간
· 사정결과
· 보고한 의사나 전문간호사 이름
· 기대되지 않은 결과
· 시행된 중재
· 중재에 대한 환자의 반응
다음의 내용이 포함되어야 한다.
참고문헌)
중환자간호매뉴얼 군
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혈관성 쇽
3. 쇽과 생리적 변화
1) 호흡기계 변화
2) 심혈관계 변화
3) 신경, 내분비계 변화
4) 면역계 변화
5) 소화기계 변화
6) 신장계 변화
4. 쇽의 단계
1) 보상단계(compensated stage)
2) 보상부전단계(decompensated stage)
5. 쇽의 증상과 징후
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응고 요법치료를 받는 환자들에게 적용하지 말아야 한다
참고문헌
기본간호학2-현문사
약리학-메디컬사이언스
간호사를 위한 임상 약리학
SALLY S ROACH, SUSAN M FORD 지음 | 김수경 옮김
. 1. 약물의 분류
2. 형태에 따른 분류
3. 목적에 따른 분
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혈관간호학회지, 17(2), 108-115. 1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
- 진단적 계획 5개
- 치료적
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혈관내 응고증: 신체전반에걸친동맥과 모세혈관내 광범위하게퍼진응고
-중재① 출혈의 주요증상에 대해 교육② 출혈증상에 대한 지속적 환자관찰
③ 상처로부터 환자보호 ④변비예방 ⑤주사시 특별간호 ⑥환자신분증지참교육
Ⅶ. 수혈요법
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