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인공호흡기가 매 호흡시 공기 흐름을 얼마나 빨리 전달하는가를 나타낸다. 보통 40L/분으로 설정한다. 유량이 너무 낮게 설정되면 대상자가 초조, 안절부절못함, 흡기압의 변화, 저산소증의 징후를 나타낼 수 있다.
④ 간호관리
인공호흡기는
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인공환기로 부터의 중단(Weaning)
1) 중단 기준
2) 중단 시도가 실패할 경우
3) 중단 방법
6. 인공환기 환자의 호흡관리
1) 원리 이해
2) 환기개선 및 산소화 개선의 전략
Ⅵ. 중환자실의 간호 지침
1. chane position : 적절한 체위 유지
2. Tube Feedi
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대상자 이송과 동시에 회복실 간호사는 외과 병실 간호사에게 대상자 상태에 대해 보고하여 간호의 연속성이 유지되게 한다. 회복실 간호기록은 flow sheets, 간호 기록지, 간호계획 등을 이용하며 활력징후, 호흡기, 순환기 상태 의식, 운동, 감
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잡음이다. 에피네프린을 투여하고, 재삽관 할 수도 있다. 1.Ventilator 정의와 목적
2. Ventilator 의 종류
3. Ventilator mode와 setting.
4. Ventilator 적용기준.
5. Ventilator 적용 대상자 간호.
6.Ventilator(인공호흡기)합병증
7. Ventilator 제거기준
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관리 : 뇌부종, 두개내압 상승, 혈종, 수두증, 호흡기계 합병증, 상처감염, 뇌막염, 수분전해질 불균형, 발작
참고문헌
윤은자 외(2019), 성인간호학Ⅱ, 수문사
에듀 문항평가개발위원회(2019), 필통 간호사 국가시험 성인간호학2, 에듀팩토리
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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간호 진단 (DIAGNOSIS)
정의
신체적 안녕을 위협하는 내적, 외적 위험요인이 있는 상태
관련요인
- 연령
- 면역체계변화
- 예방적 항생제 치료
- 호흡기계 치료(인공기도, 가습기,
인공호흡기 삽입)
- 침습적 시술
- 병원체 예방에 대한 지식부족
-
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간호
수행
①매 시간마다 position change를 한다.
②피부 손상된 곳을 dressing한다.
③하루에 한번 피부를 사정한다.
④실금 또는 용변을 관리한다.
⑤온수와 순한 청결제로 피부를 닦는다.
간호
평가
피부 손상된 곳이 회복되었고 욕창위험도 점수
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호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경
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대상자의 피부에 자극을 최소화 시켰다.
시트가 평평하지 못하고 주름이 진 경우 피부에 자극을 줄 수 있다.
5. 대상자의 구강건조 예방을 위해 마스크를 씌우고 구강간호를 실시하였으며 , 바셀린이나 바디로션을 발라 피부건조를 예방하였
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유치도뇨 대상자에게 통목욕보다 샤워를 권장한다.
- 항상 손을 깨끗하게 유지한다.
- 2-3시간 마다 소변의 흐름을 관찰한다.
- 도뇨관을 문질러서 모래알 같은 입자가 느껴지거나 막힘 혹은 감염증상이 있을 때는 도뇨관을 교환합니다.
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호흡 10초 이내 확인
if 맥박과 호흡X/비정상호흡) 전문소생술 팀 도찰할 때까지 CPR
성인경우) 가슴압박&인공호흡 30:2 비율로 반복
복도에 누가 쓰러져 있었는데 맥박이 소실되어 있다. 어떻게 할 것인가?
* 호흡/맥박 없기 1. 합 격 인 증
2.
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인공호흡기를 착용 중인 환자의 보호자에게 기계의 작동 원리와 환자에게 미치는 긍정적인 영향에 대해 설명하며 불안감을 경감시켜 드렸습니다. 이러한 경험을 통해 저는 간호사가 단순히 의료 기술을 제공하는 것을 넘어, 위기 상황 관리
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간호관련 문제(단답형으로 답변하라고),
55. 낙상 간호중재
56. 욕창 간호중재
57. CBC는 뭘 검사하기 위해 하는 거냐,
58. 내시경 전 교육을 해봐라
59. 동의서 중요성
60. 호흡성 산증 진단 방법과 알맞은 범위(어떻게 확인할 수 있나)
61. 당뇨환자
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간호기록에 기록한다.
마약의 잔량이 남은 경우 앰플 입구를 플라스터로 잘 붙여 비닐에 넣어 별도의 잠금장치가 있는 서랍에 보관한다.
(3) 마약보관및관리
마약은 매 근무조마다 인수인계한다.
마약장은 항상 이중으로 잠그고 열쇠는 관
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