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간호진단
처방된 침상안정과 관련된 자가간호 결핍
목표
활동가능한 범위내에서 효율적으로 개인위생을 수행 할 수 있다.
계획 및 수행
1.대상자의 위생상태를 확인한다.(머리,몸,회음부의 상태)
2.대상자에게 자신의 요구를 표현하도록 격려
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간호진단
감각 및 인지장애와 관련된 자가간호 결핍
자료수집
식사: 음식을 수저로 뜨지 못하고 누워있음.
위생: 몸전체나 입을 닦지 못함. oral care(-), 세면
몸을 잘 못움직여 옷을 입거나 여미지 못함
용변 후 뒤를 닦지 못함.
전혀 움직임이
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간호진단
지속적인 신경안정제 투여로 인한 자가간호 결핍
간호목표
대상자는 간호사의 도움으로 인해 적절히 신체청결이 이루어 진다.
평가기준
1. 대상자는 배변시에 바로바로 까래를 교체한다.
2. 대상자는 규칙적으로 세발간호와 구강간
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간호
(1) 영양상태 사정
① 건강력
② 신체검진
③ 임상검사
④ 식이사정
(2) 간호진단
① 영양의 변화(과다/부족)
② 지식부족
③ 상해의 가능성
(3) 간호목표
<구체적인 목표>
(4) 계획 및 수행
① 지지
② 교육/상담/대변
③ 간호제공
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간호학 下-Ⅳ, 수문사
김선애 외(2005). 임상간호의 핵심 Ⅲ, 한우리
서울대학교병원 편(1997). 간호진단과 계획, 서울대학교출판부 1. 골절의 분류
2. 골절의 치유과정
3. 골절의 증상
4. 골절의 치료
5. 골절의 합병증
6. 간호
참고
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진단 : 외로움과 관련된 비효율적 가족기능
♠ 목표 : 현재 상황을 있는 그대로 받아들이며 긍정적으로 자가간호 할 수 있도록 한다.
♠ 계획
1. 필요에 따라 타기관 연결을 돕는다.
2. 감정을 이해하고 진심으로 위로한다.
3. 자신의 건강과 생
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간호과정
5. 지역사회중심 간호과정
1) 지역사회간호 사정
2) 지역사회 자료분석
3) 지역사회간호계획
가족중심 간호과정
6. 가족중심 간호과정
1)가족자료 사정
2) 가족 자료 분석
3) 가족 간호진단
4) 가족 간호계획
보건교육계획서
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자가간호능력의 결핍
12
13
13
13
12
63
12
적절한 시기에 대처하는 능력의 부족
10
11
10
11
10
54
13
질병의 심각성에 대한 부적절한 인식
5
4
7
6
4
36
*간호진단*
문제
진단
1. 부적합한 주거 환경
2. 주택의 불완전한 구조
(환기, 조명, 난방 )
3. 사고의 위
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간호학Ⅰ(현문사)
여성건강간호학Ⅱ (현문사)
http://seoulobgy.org/myomacenter/img/photo02.jpg (자궁근종 이미지)
http://myomacenter.seoulobgy.org/sub/sub_02.html (자궁근종 자료) 자궁근종
자궁근종 이차변성
일반정보
투약
Lab
간호과정
간호진단: 수술
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자가간호 결핍
간호사정
□ 주관적 자료
“ 머리... 몸이 말을 안들어서... ” (머리 감으셨냐는 질문에)
“ 자꾸 입이 말라요 ”
□ 객관적 자료
- 진단 : Schizophrenia
- 머리를 자주 감지 않아 지저분하고 기름져있다.
- 양치질을 하지 않아 이에
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