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자가 평소에 다니는 교회에 협조를 구하여 주말에 병실에서 환자를 위한 예배를
보도록 한다.
- 주치의에게 환자의 불안을 감소시키기 위한 정신과 협진의뢰 처방을 내어달라 조언한다.
- 주치의에게 환자의 통증을 조절하기 위한 마취과의
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통증조절과 안위증진
통증으로 인한 스트레스는 심장에 부담을 주어 혈압을 상승시키고 부정맥을 유발한다. 따라서 자가통증조절기를 적절하게 사용하도록 하며, 충분한 설명과 정서적 지지를 제공하여 안위를 증진하도록 한다.
7. 뇌압상승
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통증 조절
①환자에게 통증자가조절 펌프의 사용법을 가르치고 반복 연습시킨다.
②모든 수술 후 통증을 없앨 수는 없으나 환자가 편안해질 수 있다는 사실을 이야기해 준다.
③약제가 과량 투여되는 것을 방지하기 위하여 환자 이외의 사람
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통증발생시 통증사정척도 지수가 10점 만점에 4점 이하로 되도록 한다.
[장기 목표]
수행한지 30일 이후부터는 만성적인 통증을 혼자서도 조절할 수 있도록 한다.
간호 계획
1. 5월 1일부터 처방된 진통제 nalpain을 IV로 투여한다.
2. 자가통증조절
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통증의 특성과 위치의 정확한 사정은 진단에 도움을 준다.
3.질병에 대한 지식은 통증에 대한 내성을 키운다.
4.감정적 환기를 시켜준다.
5. 이완요법은 환자의 불안감을 감소시킬 수 있으면 정서적인 안정상태로 만들어 준다.
◆PCA(자가통증조
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자가통증 조절기 (Patient-controllec analgesia, PCA)
1.장점 :
환자가 요구할 때마다 투여하는 것을 지연시킬 수 있다.
진통제를 투여하는 간호시간을 줄인다.
통증을 보다 빨리 완화하고 환자가 계속적으로 통증이 없는 상태를 유지하기 위해 약물은
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통증과 관련된 수면장애
간호사정
목표
간호계획
이론적 근거
수행
평가
S(주관적 자료):
2015.08.05.
23 : 00 대상자가 “아파요” 라고 호소함.
“피곤해요”
O(객관적 자료):
2015.08.05.
23 : 00 대상자가 통증을 호소함.
2015.08.06.
01 : 00 대상자가 아
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였다.
PCA를 통해 통증을 경감시킬 것이다.
대상자가 스스로 통증을 조절하여 소량의 진통제를 투여함으로써 통증을 완화 사키기 위함이다.
대상자에게 PCA에 대해 충분한 교육을 하였고 이를 적용하였다.
평가
목표 달성됨.
대상자의 표정이
성인간호 성인간호케이스, 성인간호학 성인간호학케이스, A+,성인간호,성인간호학,성인간호케이스,성인간호학케이스,성인간호케이스스터디,성인케이스,척추협착,
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통증 완화를 위해 Dr.처방에 따라 마약성진통제를 투여한다.
3. 통증 조절을 위해 자가통증조절장치(PCA)를 사용한다.
4. 통증 완화 요법을 실시한다.
1. NRS척도를 통해 환자의 상태를 사정하기 위함이다.
2. 마약성 진통제를 통해 통증을 경감시
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통증을 느끼면 간호사에게 투약을 요구하지만 신속하게 투약할 수없는 경우, 이런문제를 해결할 수 있는 약물전달체제가 자가조절통증이다(수문사 기본간호학2 p.610)
4.수술부위에 Ice bag을 적용하였다.
<교육적 수행>
1. 통증의 원인에 대
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