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요양비, 특 례요양비 등)
시설에 대한 지원 방식
지방자치단체를 통하여 시설 입소인원 또는 연간 운영비용을 기준으로 정액 지급(사후 정산)
-시설급여 및 재가급여 제공자는 비용을 수가산정 방식을 적용하여 국민건강보험공단에 청구
-건
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요양이라는 정책목표를 달성하기 위해서는 어떤 관리운영체계를 갖추는가가 매우 중요하다. 정부가 제출한 법안에 의하면 노인장기요양보험제도의 관리운영주체를 국민건강보험공단으로 정하고 있다. 관리운영기관을 국민건강보험공단으
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요양보험의 관리운영
우리나라의 노인장기요양보험제도는 관리운영주체를 국민건강보험공단으로 하였다. 건보공단
의 전산망과 전국 조직 등 기존 인프라를 활용하도록 하였다.
그러나 서비스체계 면에서 다양성과 지역성에 기초한 요양서
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요양보험제도가 안정적으로 장기간 지속가능한 제도로 정착하기 위해서는 많은 제도적 인프라가 구비되어 있어야 할 것이다. 이에는 국민건강보험제도, 국민연금제도, 노인복지제도, 지역보건제도, 공공의료제도, 가족지원제도 등이 포함되
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요양보험 업무의 통합성, 효과성, 책임성 제고를 위해 현재의 이원적 체계를 통합체계로 전환할 필요가 있습니다. 지방자치단체에서 업무를 통합적으로 운영하거나 순수하게 재정 및 자격관리만 국민건강보험공단이 관장하고 신청인에 대한
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요양보험제도는 관리운영에 따른 비용의 억제 등의 이유로 관리운영 주체를 국민건강보험 공단으로 하였다. 그리고 노인요양사업을 효율적으로 실시하기 위하여 가입자의 자격관리 보험료 부과징수 장기요양 인정조사 및 요양등급 판정
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보험급여
◎ 보험내용
- 시설급여 : 노인요양시설에 장기입소하여 서비스 제공
- 재가급여 : 요양보호사가 가정을 방문하여 서비스 제공
※ 방문요양, 방문목욕, 방문간호, 단기보호, 주야간보호, 복지용구
◎ 보험비용
- 국민건강보험공단에
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요양기관 관리업무 체계
현행 「노인장기요양보험법」은 국민건강보험공단이 급여지급 및 심사평가 등의 업무를 담당하도록 하는 한편 지방자치단체가 장기요양기관의 지정 및 지정취소의 업무를 수행하도록 하고 있음. 그러나 이원화된
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국민건강보험 가입자 중 65세 이상 노인과 65세 미만의 노인성 질병 환자는 신청가능.
3) 운영관리 및 재원조달
(1) 운영 및 관리
국민건강보험공단에서 국민건강보험과 별도로 장기요양보험의 운영 및 관리. 급여를 제공하는 시설의 지정과
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요양 보험제도의 성패를 좌우하는 핵심사항이라 할 수 있다. 장기요양인정과 등급판정은 장기요양 등급 판정위원회가 결정하지만, 장기요양등급판정위원회의 결정은 의사의 소견서와 국민건강보험공단 직원의 전문성·윤리성 부족으로 공
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