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보험등재가 곤란하다. 보험약가를 통제하는 기전은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 기전이 부족하다.
(7) 정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및 심평원간의 역
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Ⅰ. 다양한 업무 수행
국민건강보험공단의 업무는 다양하다. 전체 국민을 대상으로 하는 건강보험이 기본 사업이다. 2008년부터는 노인장기요양 업무도 하고 있다. 건강보험과 국민연금 고용보험 산재보험 등 4대보험 보험료를 징수하는
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국민건강보험급여를 제외한 본인부담금 중 일부보상
가입자
부담금
본인부담금
* 입원20%, 외래30~60%, 처방조제30%
자기부담금
*표준형:본인부담금의 20%
선택형:급여부분 자기부담금의 10%, 비급여 자기부담금의 20%
갱신계약
평생 의무가입
1년
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보험관리공단 http://www.nhic.or.kr/
건강보험 심사평가원 http://www.hira.or.kr/
서적
보건복지부, 2002, 보건복지백서
건강보험포럼, 2002, 국민건강보험정책의 방향 및 과제
김병익, 2001, 건강보험 재정파탄 어떻게 할 것인가?
이진석, 2000, 우리나라 의료
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보험법 제정안 설명자료>, 보건복지부
오상연(2006-03-20), <일본, 고령화사회 로봇으로>, 머니투데이
모규업(2006-07-25), <우리나라 치매 노인 비용 연간 3조원 육박>, 국민일보
형민우(2006-08-08), <노인요양 인프라 구축 시급>, 연합뉴
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서와 같이 지방자치단체에서 업무를 통합적으로 운영하거나, 순수하게 재정 및 자격관리만 국민건강보험공단이 관장하고 신청인에 대한 방문조사, 등급판정위원회의 운영 및 장기요양등급 판정 등을 포함한 요양서비스 관리업무 및 시설의
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국민건강보험의 한계점을 충실히 보완하도록 환경을 조성해야 한다
○ 단기적으로는 건강보험보험 재정 안정을 위해 보험료인상 및 국고지원 확대가 불가피하나 중장기적으로는 공공의료 확대, 연구투자 증대와 건강증진 및 장기요양 인프
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국민건강보험공단(2010). 장기요양급여비용 등에 관한 고시 및 청구, 심사 민원상담사례집
-강미나 외(2007). 노인주거복지 제고를 위한 종합계획 수립연구. 국토연구원
-국민건강보험공단(2009). 노인장기요양기관 교육자료 I. 국민기초생활
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보험공단측은 장씨의 아들이 외국인이지만 아직 주민등록 등의 절차적 처리가 완전하지 않아 주민등록 등재가 되어 있어서 법적으로 문제가 없었다고 했다. 하지만 엄연히 외국인이면서 대한민국 국민으로서 의무는 행하지 않고 그 혜택만
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보험재정이 적자에 직면했다. 이런 문제의 대책으로 보험료를 대폭 인상하고 보험급여에 있어서 본인 부담을 증대시킴에 따라 국가가 개입해서 국민건강과 생활 안정 도모의 목표가 퇴색되고 있다. 단일보험자인 공단은 준비금이 급여비의 5
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