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2항)
6. 운영조직
- 국민건강보험제도(3장)는 사회보험제도의 하나로서 감독 및 최종책임은 보건복지부장관
이 지게 되지만, 운영주체로서 보험자는 법인형태의 국민건강보험공단이다.
- 요양급여 비용의 계약 및 보험료의 결손처분 등 보험재
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보험이다.
② 보험료 수납과 급여 지급 등을 국민건강보험공단에서 관리한다.
③ 건강보험심사평가원에서는 청구된 의료서비스 내역을 심사한다.
④ 현재 행위별수가제를 적용하고 있다.
⑤ 단기 보험의 성격을 가지고 있다.
02. 우리나라의
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국민건강보험공단 연구센터가 실시한 본인부담 진료비 실태조사에 의하면 2004년 약 56.4%(약국 제외), 2005년은 약 61.3%의 보장성 수준을 보여주었다.
주요 선진국의 실질 보장성 수준이 80%를 상회하는데 비해 우리나라 건강보험의 보장성이 낮
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2005년부터 시범 사업을 실시하면서 내년 7월 실시에 대비한 제반 준비를 추진해왔다고 밝혔다.관리운영기관은 국민건강보험공단이며, 치매와 중풍 등 중증 질병을 앓고 있는 만 65세 이상 노인이 서비스 대상이다. 장기요양보험 비용은 건강
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건강보험의 통합과 의약분업이후 발생한 누적적자가 4억이나 되었다. 상상을 초월한 재정적자에 정부와 관계기관은 고심하였고, 한때 정치적인 쟁점으로 부각되었던 중요 사안이었다. 그 후 국민건강보험공단은 재정적자를 점차 개선하여 20
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공단이 가입자의 대리인으로서 국민의 신뢰를 확보하는데 장애가 되고 있다.
- 통합 건강보험제도를 운영하고 있는 외국(예. 대만)의 제도운영과 비교하여 조직과 인력 운영의 효율성에 대한 지적이 있다.
2. 과제
⑴보장성 강화
- 암, 희귀난
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2008) “영국 전 거주민 무상의료서비스 NHS의 현황과 우리나라 개혁 모델로서의
함의” <국제노동브리프> 6(5).
김소영 (2006) “영국 NHS의 제도의 현황과 문제점 그리고 최근 개혁 동향”
참고사이트
국민건강보험공단, http://www.nhic.or.kr/wbh/w
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요양서비스의 품질 지표뿐만 아니라 욕창, 추락사고, 실금(失禁) 등의 빈도수 등으로 측정된 요양서비스의 질에 대한 정보를 제공하고 그 결과에 따라 요양급여를 조정해야 한다.
<참 고 문 헌>
국민건강보험공단, 노인장기요양보험제도 2
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국민연금제도의 문제점과 개선 방안
o 국민건강보험공단 (www.nhic.or.kr)
o 다음 블로그, 건강보험제도란 무엇인가 (http://blog.daum.net/armnuri/16916856)
o 고용보험 인터넷서비스 (www. ei. go kr)
o 국민건강보험공단 노인장기요양보험 (www.longtermcare.or.kr)&nbs
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2009
유광호, 이혜경, 최성재 공저, 『한국의 사회보장』, 2008
◎ 참고사이트
인터넷 법제처 (http://www.moleg.go.kr)
국민건강보험공단 노인장기요양보험 (http://www.longtermcare.or.kr) 노인장기요양보험법에 대한 이해 및 개선방안
1. 서 론
2. 본
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