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간호에 임하는걸 관찰하였다.
당뇨병과 관련된 피부관리에 대해 신경 쓰인다고 말씀 하셨다.
Ⅴ결론
이번 케이스 리포트를 하면서 본인은 CRF와 DM에으로 인하여 나타나는 간호문제를 해결하기 위해 간호계획을 세우고 적용하였다. 그 결과
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간호목표>
① 대상자는 2일 이내 폭력을 행사 할 시 발생되는 상황을 2가지 이상 말할 것이다..(달성)
대상자는 2일 이내 폭력을 행사 할 시 발생되는 상황을 2가지 이 상 말하였다.
(다른 환자와 사이가 나빠짐, 격리됨, 요법 금지, 간식 금지)
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(자궁내막증, 외상), 담즙(간 생검), 소변(외상), 췌장액(췌장염), 난소 낭종 등의 무균성 체액이 복강 내로 유출된 경우 1. Case information
2. 복막염 질병기술
3. 간호사정
4. 간호진단 1,2
5. 간호과정 1,2
6. 교육자료
7. 간호기록지(SOAPIE)
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폐렴구균성 복막염이나 자궁내막염 자궁부속기염에 이어 일어나는 것도 있다. 1. 복막염환자case
2. 병태생리
1) 급상복막염의 정의
2) 증상
3) 원인
4) 검사 및 치료
3. 간호진단 (복부에 염증으로 인한 급성통증)
1) 간호과정
2) SOAPIE
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(자궁내막증, 외상), 담즙(간 생검), 소변(외상), 췌장액(췌장염), 난소 낭종 등의 무균성 체액이 복강 내로 유출된 경우 1. Case information
2. 복막염 질병기술
3. 간호사정
4. 간호진단 1,2
5. 간호과정 1,2
6. 교육자료
7. 간호기록지(SOAPIE)
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2) 사정활동((Assessment acivities) & 사정결과
- 직업력을 사정한다 & 간호사로 근무 중이라고 말하였다.
- 투약력을 사정한다. & 소화제 복용하여 1일전 mild fever가 있었으나 해열제를 복용함. 1. CASE 사례
2. 복막염
3. 간호과정
4. SOAPIE
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간호과정간호진단: 수술과 관련된 급성통증
사정
주관적
자료
“아... 아파, 원래 이렇게 아프나요?”
“무통주사 눌러도 아파요.”
“딸: 엄마가 많이 아파하는데, 진통제 좀 놔주세요.”
객관적
자료
·Ut. Adenomyosis로 입원해 2013/3/4 LAVH 수술을
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간호메뉴얼, 현문사
2. 김강미자 외 공저(2006), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
3. 박후남 외 공저 (2007), 정신건강간호학 임상실습지침서, 정담미디어
4. 이정숙 외 공저 (2010), 정신건강간호학 , 현문사
5. 성미혜 외 공저 (2008), 간호과정의
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Case study
방문 간호 사례 보고서
과 목 명
지역사회간호학 실습
실 습 지
실습기간
2013. 05. 06 ~ 05. 24
학 교
학 번
이 름
담당교수
제출일자
2013. 05. 23
목 차
1. 지역사회 간호사정
▶ 대상자 History ------------------------------------------------------------- pag
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간호사도 같이 호흡한다. - 27일 오전 9시 10분 경(by nurse, SN)
④ 산모 옆에 서서 대퇴부를 지지해주고 손을 잡아드린다. - 27일 오전 9시 15분 경(by SN)
① 적절한 라마즈 호흡법을 사용한다. - 27일 오전 9시
② 호흡법 하기 전 호흡이 20회로 호흡수
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