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찰한다.
☞PCA는 정맥로에 연결된 정맥 주사를 통해 일정한 양의 진통제가 계속 투여되므로 진통에 효과가 있다.
간호수행
1. 수술 후 매일 대상자에게 통증 부위와 정도, 간격, 양상을 사정하였고, 간호사 선생님이 사정하는 모습을 관찰하였
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운동을 하도록 한다.
평가
1/16일까지 ambulation처방이 나지 않아서 대상자는 침상을 벗어나지 못하고 있다.
brace 착용시간은 늘어났으며 착용하고 앉아있는 모습이 자주 보였다. 1)개인력
2)건강력
3)간호력
4)신체검진
5)진단을 위한 검사
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간호 실습을 마치며
4일간의 짧은 실습이었지만, oo구보건소 실습을 통해 많은 것을 배우고 느낄 수 있었다. 지역사회에서의 간호 및 방문간호의 모습들을 보면서, 지역사회 간호를 함에 있어서 다방면적인 연계 및 도움을 주는 총체적인 간
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1. 서론 – 연구의 필요성
그동안 많은 연구들에서 간호사들의 이미지와 그 영향을 미치는 요인이 오랫동안 관심과 논의의 대상이 되어왔음에도 불구하고 지금까지의 선행연구들에서는 다수인 여자간호사만을 대상으로 조사한 연구였다.
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Nose
epistaxis(+)
GI
ANVDC (+/-/-/-/-)
- Anorexia
malnutrition(+)
Resp
dyspnea(+) → tachypnea
SOAP
1. 저항력감소와 관련된 잠재성 감염
의미있는 자료
간호 목표
간호 계획
이론적 근거
s
“근육통이 너무 심해요”
“온 몸에 힘이 없고 쉽게 피로해요”
o
백혈구,
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: 간혹 이 진통제를 맞으시고 어지럽거나 구토 등을 하는 경우가 있는 데 혹시 그런 증상이 있으시다면 바로 간호사실로 알려주셔야 합니다.
보호자 : 네
간호사 : 혹시 더 궁금한 것 있으세요?
보호자 : 아 그럼 의사선생님 면담은 언제쯤 가능
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안 1
대안 1
대안 1
대안 1
㉧ 문제 상황의 우선순위
㉨ 의사결정
대안 1 선정
: 수간호사는 간호 인력을 배정함에 있어서, 외래 진료가 이루어 지지 않아 응급실 업무가 많아 질 것으로 예상되는 토요일이나 공휴일을 고려하여 간호 인력을 보충
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간호 및 치료가 필요한 환자의 입실을 기본으로 하고 있으며 그 우선순위에 따라 환자 입실을 정한다. 우선순위로는 혼수, 호흡부전증, 급성폐수종, 급성 심근 경색증, 심부전증, 중증의 외상, 쇼크, 출혈, 다 장기 부전증, 폐혈증, 약물 중독,
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케이스 환자분에게 가서 인사를 하니 그동안 고생 많았다는 한마디에 마음이 찡해졌다.
역시 실습을 하고 나니 여러 경험을 많이 한 것 같아서 뿌듯하다.
◆ 참고문헌
서문자외 (2004) 성인간호학 上 Ⅱ권 수문사 p798 ~ p837
최신 임상간호메뉴얼
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간호 사정
객관적 자료
RR <회/분>
1/7
1/8
5pm
52
5am
66
7pm
64
8am
48
12am
72
5pm
48
12am
48
호흡률:
전형적인 Wheezing
가래, 기침 증상이 나타남
입을 벌리고 호흡함
호흡곤란이 발작적으로 나타남
Nasal cannula 사용 중
주관적 자료
보호자: ‘애기가 기침
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