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간호 : 특별한 간호 필요치 않음
결과
* A phlebolith in the pelvic cavity ( 골반강에 정맥석)
* Bowel gas pattern (장의 가스 패턴)은 정상, left pelvic cavity (왼쪽골반강)에 small
round calcification (작은 동그란 석회성 물질의 협착)보임
그 외 abnormal calcification (비
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간호매뉴얼 - 한우리 -
4. 만성백혈병 제로클럽 http://cafe.daum.net/cmlzero
5. 상록수 http://cafe.daum.net/sangnoksoo
6. 한국백혈병 소아암협회 http://www.soaam.or.kr 서 론
Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 현재 건강력 사정
Ⅳ. 신체검진
본 론
Ⅴ.
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간호과정
S : “가슴이 답답해요.”라고 함
“조금만 움직여도 숨이차요.”라고 함
“하루종일 몸이 피곤해요.”라고 호소
O : mild dyspnea 있어보임
누워있기 답답해하며 기좌호흡의 형태를 보임
기침을 함
(임상진단검사)
일반혈액검사
(20
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간호학1. 2020. 현문사
성인간호학1. 2021. 수문사
성인간호학 / 현문사 / 유양숙 외 / 2022
성인 간호학 / 정담 / 신재신 외 / 2017
http://www.druginfo.co.kr/ - 드러그인포 (약물 이미지 및 자료) 1. 췌장 Pancreas
2. 급성 췌장염 (Acute pancreatitis)
3. 당뇨 d
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간호과정
간호진단
#1. 질병과 관련된 의사소통 장애
사정
주관적사정
\"어디에 갔다 오셨어요?\" 라고 묻자 “.....괜찮아요...”라고 대답하심.
거의 대부분의 질문에 “ 예, 괜찮아요”혹은 “몰라” 하시는 모습 관찰됨.
“어르신 몇 살이
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간호에 도움이 될 수 있다.)
ㆍ 안정할 것을 교육한다.
ㆍ 활력징후를 측정한다.
(근거 : V/S은 신체의 이상 징후를 알아볼 수 있는 가장 기본적이고 간
단한 방법으로 이상이 있을 시 여러 가지 위험 요인이 따를 수 있다.)
ㆍ Dr. Order대로 약물을
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간호를 해준다.
감염 위험성을 설명 하고 올바른 패드 교환법을 교육한다.
필요시 항생제를 투여한다.
건열요법으로 heat lamp를 분만일에 하루 2번 수행한다.
습열요법으로 좌욕을 산후 1일부터 하루 2번 수행한다.
감염 예방을 위하여 건강
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휴식 및 수면을 방해하지 않는 조용한 환경을 제공하였다.
대상자의 호흡이 27회에서 20회로 돌아왔다.
대상자가 불안하지 않음을 말로 표현하였다.
None
RR:27회/min
안절부절 1.간호사례
2.간호과정
( 간호사정, 진단, 계획, 수행, 평가 )
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감소되었음을 표현하였다.
심근의 허혈과 관련된 통증
진단 #2 주관적 자료
객관적 자료
“ 숨쉬기가 힘들어요.”
-호흡곤란(R:24~25)
간호 목표
* 정상 호흡수를 회복한다.
* 대상자가 편하게 정상적으로 호흡한다.
간호 계획
1. 가스교환의 장애
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전립선 비대증 때문에 소변이 잘 나오지 않아 폴리카테터를 유지하고 있었는데 환자분이 불편하다고 하셔서 제거하고 Xatral이라는 전립선 비대증 약을 복용하였다. 12일부터 복용시작하였으나 아직 완화되는지 못 하였다.
간호
진단
간호계획
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