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간호를 제공해야 됨을 느끼게 되었다.
다른 병원에서 2주간 실습을 해봤지만, 이번 실습이 이론지식과 비교하며 배우기 좋았던 것 같다. 우선 기본간호에서 배웠던 간호중재를 선생님들께서 알아듣기 쉽게 차분하게 설명해주셔서 이해하기가
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석제
성인 1회 500~1L 정맥주사, 속도는 포도당으로서 시간당 0.5g/kg이하
저장성 탈수증 환자, 수분과다상태 환자, 고혈당 환자, 산증환자, 저칼륨혈증환자, 고삼투압성 혼수환자, 무뇨증 간성혼수 환자
4) 간호과정
간호진단: 1# 수술부위와 관련
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간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“몸이 으슬으슬해요.”
“이불 좀 더 덮어야할 것 같아요.”
“갈증이 나요.”
V/S : 100/50-37.5-98-22 측정되며 미열 관찰됨.
피부색이 창백하고 차갑다.
간호진단 #1
#1. 질병과 관련된 고체온
간호목표
<단
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중추신경에 작용하는 진통제로 μ-opioid 작용제와 norepinephrine/serotonin 재흡수억제의 두가지 작용기전을 갖는다
1.호흡곤란
2.냉한, 혈관확장, 부정맥
3.졸음, 두통
4.우울, 식욕변화
1일 1회 IV로 주사
4) 간호과정
사정
주관적 자료
“아프다 이것
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간호사 선생님들께서 가르쳐 주시는 것들을 관찰하고, 또 환아들을 직접 대하면서 많은 것들을 배울 수 있었다. 약물의 용량, IV rate 조절법, IV injection 후 관리하는 방법, 수술 가기 전 간호하는 방법 등 일일이 말로 다 할 수 없을 정도로 많은
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간호진단, 간호수행, 간호평가
날짜
2016.9.20
간호진단
골절과 관련된 급성통증(실제적이거나 잠재적 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 서서히, 경증에서 중증강도로 지속하거나 예측되는 통증이 6개월 미만동
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간호학 下 Ⅳ/ 서문자 외7명 / 수문사 / 2004.
척추외과학 / 석세일 / 최신의학사 / 2000.
골절학 / 정문상 외 2명/ 군자출판사/ 2008
<느낀점>
골절 케이스를 과제로 맞게 되면서 해부학을 다시 공부할 수 있게 됐고 골절은 그냥 뼈를 붙이는 것뿐
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간호중재
평가
심박출량 저하와 관련된 가스교환장애
(9/1)
O data:
약간의 호흡곤란
9/1
dyspnea
09:30AM 호흡수: 26회/ 분
11:30AM 호흡수: 22회/ 분
EKG : ST elevation
9/2
Echo: ischemic insult of LAD territory
대상자는 호흡곤란을 호소하지 않는다.
대상자는
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간호 능력을 증진시킨다.
대상자와 가족은 질병과 자신의 증상에 대해 이해한다.
대상자는 파킨슨 질환에 대해 이해하고, 약물에 대해 설명하며 적용할 수 있다.
대상자는 파킨슨 약물을 투약할 때 주의점에 대해 2개이상 말할 수 있다.
1. 질
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간호사는 비언어적이거나 명확하게 의사소통을 할 수 없는 영아나 다른 아동들을 사정하기 위해서는 다만 행동적 변화만을 신뢰해야 할 것이다. 통증반응에 생리적 지표들은 벼하기 때문에 행동 사정과 함께 평가해야 한다.
3-1) 아동의 통증
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